近日，接到读者王女士咨询，她的眼睑总是闭合不全，医生说是眼睑异常，想了解更多眼睑异常的专业知识。为此，本期健康桥记者医院斜弱视小儿眼科主任医师白玉，给大家详细解答眼睑异常的类型及相关知识。
白玉说，眼睑异常是指由于某些原因导致眼睑偏离原来的位置，无法正常“工作”。眼睑的正常位置应该是眼睑与眼球表面紧密接触，形成一个毛细间隙，使泪液能吸附在这一毛细间隙中，同时润泽眼球表面。上、下睑的睫毛分别向前上、下方整齐排列，它们阻挡尘埃、汗水等侵入眼内，但绝不与角膜相接触。在内眦部睑缘前唇的上下泪点，依靠在泪阜基部，以保证泪液能顺利导入。一旦这些解剖关系发生异常，不但无法完成正常的生理功能，还会对眼球带来危害。
白玉表示，眼睑异常就包括睑外翻、睑内翻、上睑下垂、眼睑闭合不全及眼睑退缩等五种类型：
1.睑外翻
睑缘离开眼球向外翻转，上、下睑均可受累，外翻程度不同，症状亦有差异。轻者仅睑缘离开眼球，可导致泪溢，若泪点同时向外，则流泪加重。若睑缘向外翻转，结膜裸露致充血干燥、粗糙变厚则分泌物增多、疼痛。严重者眼睑不能闭合，可继发暴露性角膜炎或溃疡。
2.睑内翻
睑缘向结膜面卷曲，轻者睫毛倒刺角膜，重者睫毛卷入结膜囊，此症可发生于上睑或下睑，依据致病因素可分为：①先天性睑内翻与发育性睑内翻；②痉挛性睑内翻；③退化性（老年性）睑内翻；④瘢痕性睑内翻。
3.上睑下垂
上睑呈部分或全部下垂的反常状态，轻者遮盖部分瞳孔，重者则瞳孔全被遮盖，有碍美观和影响视力，先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉，对侧睑裂增大，双侧下垂者常仰首视物。
4.睑裂闭合不全——兔眼症
轻者用力可使睑裂缩小或闭合，但在睡眠时仍不能闭合；重者眼睑完全不能闭合，使角膜及睑裂部球结膜长期暴露干燥，引起暴露性角膜炎。
5.眼睑退缩
正常成年人上睑覆盖角膜上缘1～3mm，若眼球大小及位置正常，而上睑缘位于或高于角巩膜缘，当双眼向前平视时，角膜上部露出一白色巩膜带，即为上睑退缩。
医院斜弱视小儿眼科主任医师，年毕业于河北医学院，年在天津医科大学获眼科硕士研究生学位。从事眼科临床工作20余年，积累了丰富的临床经验，尤其擅长斜视弱视与小儿眼病的诊治及研究，甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤及外伤等疾病诊断及治疗。对复杂性及特殊类型斜视的治疗有独到之处，斜视手术治愈数千例，均收到良好疗效。在省级、国家级医学期刊发表论文10余篇，科研获市级科技进步奖2项。
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