最近,有许多患者因新冠病*感染后眼部不适,前来就诊:“我眼睛红、分泌物多是新冠病*引起的吗?”“我新冠感染康复后,发现眼睛看不清了。”也有核酸阴性的眼病患者“全副武装”地来看病,他们戴着眼罩、面罩,生怕病*“钻”入眼中。那么,新冠病*会感染到我们的眼睛吗?它又会不会通过眼睛感染到全身呢?下面我们来解答以下几个疑惑。
一、新冠病*会感染眼睛吗?
会。感染新冠病*的患者可能会出现与眼睛有关的不适症状,如眼红、眼痛、视力下降等。由新冠病*感染所引起的一系列眼部疾病,称为“新型冠状病*眼病”。
二、“红眼病”是新冠感染的早期征兆吗?
新冠病*像许多病*一样,当感染眼睛的外层结构“结膜”时,会引起结膜炎或俗称的“红眼病”。据报道,罹患结膜炎可能是新冠感染的迹象,它在新冠重症患者中更为常见,较肺部病变更早出现。虽然结膜炎的发病比例较低,但它是新冠病*引起的最常见的眼部问题之一。
三、出现哪些情况提示发生了结膜炎?如何治疗?
当眼睛发红、发痛、瘙痒、异物感、分泌物增加、眼泪增加时要警惕结膜炎的发生。这些症状可以出现在单眼,或双眼同时发生。
出现这些症状需要咨询眼科医生,可能是病*感染或其他可能需要治疗的问题。医生将进行全面的眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查、眼底检查等。目前针对新冠结膜炎尚没有特效药物。病*感染具有自限性,随着时间的推移,症状会自行消失。有医生推荐使用人工泪液,可以保持眼睛湿润、缓解症状。
四、得了新冠眼病会失明吗?
除结膜炎外,还可以有巩膜炎、葡萄膜炎、泪腺炎症、视网膜血管阻塞、视神经炎、眼眶神经病变等。虽然结膜炎是最常见的新冠病*眼病,其他眼病较为少见,但是有些眼部病变会导致视力的丧失。
葡萄膜炎:
葡萄膜炎是眼睛内的炎症。当眼球的中间层(葡萄膜)发炎时,就会发生葡萄膜炎。葡萄膜炎患者会出现眼睛发红、畏光、眼睛疼痛,不及时治疗可能会导致视力的丧失。
视网膜病变:
视网膜是眼睛后部内侧的一层薄薄的组织,它能处理光线和图像。新冠会导致视网膜出血、炎症甚至血管阻塞,会严重影响视力。
如果出现无痛的视力明显下降、没有光感、看东西黑影遮挡等,医院检查,排除有无视网膜动静脉的阻塞、有无急性*斑区神经视网膜病变等。
视神经炎:
视神经炎是眼睛中的视神经发炎、肿胀了。视神经是一束神经纤维,将光信号从眼睛后部传递到大脑。如果视神经肿胀、感染,传递光信号的能力会下降,就会影响视力。如果出现眼球转动疼痛、视力急剧下降,需及时就医。
眼眶神经病变:
少数新冠患者出现上睑下垂、复视、瞳孔散大、斜视,肌痛、眼球震颤、眼球运动落后等,一定要及时就医,以免延误病情错过治疗时期。
五、新冠病*会通过眼睛传染让人变“阳”吗?
会。新冠病*主要在人们吸入感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫传播。飞沫也可以通过覆盖眼睛前部的“结膜”进入人体,因此我们有可能通过眼睛感染新冠病*。眼部传染途径为飞溅物-飞沫传播、接触传播、鼻-眼传播、口-眼传播、手-眼传播及眼分泌物和泪液传播等。
六、如何保护我们的眼睛免受病*的入侵?
勤洗手:
使用流动水和肥皂或洗手液洗手至少20秒。不方便洗手时,可以使用免洗手消*液进行手部清洁。如果手不干净,请避免触摸眼睛,这样可以最大程度地降低通过眼睛感染新冠病*的风险。
避免触摸眼睛及其周围区域:
勿揉眼睛,避免将手触摸眼睛及其周围区域。触摸眼睛会增加将手上感染到的冠状病*转移到眼睛的机会。如果眼睛疼痛或发痒,请用干净的湿洁面巾轻轻擦拭。如果戴隐形眼镜,尤其要保持眼部的清洁。
定期清洁眼镜:
虽然眼镜可以作为屏障一定程度上遮挡呼吸道飞沫,但是我们可能会在一天中无意识地频繁触摸自己所佩戴的眼镜。因此,定期清洁眼镜有助于去除镜片上的有害病*颗粒,以减少感染眼部感染的机会。
必要时佩戴护目镜:
建议在高风险环境中的工作人员(例如医务工作者)佩戴护目镜或防护面屏。护目镜或面屏可以保护眼睛免受飞沫、分泌物等的侵害。
七、戴隐形眼镜会增加感染新冠病*的风险吗?
在良好的卫生习惯下,没有证据表明佩戴隐形眼镜会增加感染新冠的风险。然而,隐形眼镜使用者必然比普通人更频繁地触摸眼睛,这会增加通过眼睛感染病*的风险。因此,如需要佩戴隐形眼镜,就必须保持良好的手部卫生习惯。如果有不自觉地揉眼的习惯,建议暂时换上框架眼镜。眼镜可以减轻佩戴隐形眼镜时的刺激症状,而且在无形中起到阻碍手指触碰眼睛的屏障作用。如果已有活动性新冠病*感染的患者,或出现眼睛发红、异物感,我们建议暂停佩戴隐形眼镜,并及时就诊。
八、生活方式的改变,会导致眼部问题吗?
应对新冠,改变了很多人的生活方式。如长时间坐在电脑前办公、在家上网课、日常佩戴口罩等,都可能导致干眼等问题。新冠病*本身不太可能直接导致干眼症。疫情期间当我们长时间注视屏幕注意力高度集中时,往往眨眼次数会减少,眼表暴露增多,可能会导致眼睛干燥并感到不适。另外,长时间戴口罩时,顶部若有漏气,气流会围绕眼部区域,使正常的泪液蒸发,导致干眼症。
干眼症患者会出现眼睛不适、干涩、畏光、视物模糊等。随着时间的推移,干眼症也会导致角膜损伤和视力下降。预防干眼症的措施,包括:避免长时间注视屏幕,适当休息一下;使用人工泪液保持眼睛湿润;确保口罩紧贴面颊等。
特殊时期,需要我们共同面对疫情下的各种问题。专家提醒,如有不适,请及时就医,听从医生的指导。
(澎湃新闻)