据统计,80%的高度近视孩子吃亏在父母的一个“等”字上,有些家长认为孩子还小,等孩子长大一点再进行矫正,结果导致孩子错过最佳矫正时间,孩子视力越来越差,直至拖成了高度近视。要知道,高度近视(成人度、儿童度)是眼部并发症的最大元凶,诸如飞蚊症、白内障、视网膜脱离、青光眼、玻璃体病变等眼部病变,都是高度近视常见的并发症。高度近视患者应避免剧烈运动,不然会加大引起视网膜脱离等病症的风险。
近视眼3个发展阶段
1、假性近视阶段
假性近视阶段,如果采用一定的科学的眼部训练方法解除睫状肌的痉挛,恢复其对晶状体的调节功能,就可以使眼球恢复原有的状态,阻断近视的发展,避免由假性近视演变成真性近视。如果在此时没有得到很好的防控,引起眼轴的增长,逐渐演化为真性近视。一般孩子在假性近视阶段,如果家长能及时发现和处理,就能得到控制。
2、真性近视阶段
真性近视的患者眼轴比原先明显要长,根据专家分析,近视眼患者中眼轴每增加1mm近视度数增加度。通常将度以下的近视为低度近视,至度的称为中度近视,而度以上者被称为高度近视。青少儿近视发展的特点就是快,平均以每年75~度的增长速度,直至18周岁!有的高达多度的年增长速度!
3、高度近视阶段
青少年近视患者随着眼轴的增长,眼球前后径不断扩大,在眼球增大的过程中,巩膜和脉络膜都可以按照眼内部的信号要求而不断增长,但视网膜却不能随之而增长,视网膜为了贴合到增大的巩膜和脉络膜上,会出现很多裂口或者在视网膜的周边部发生格子样变性,为将来发生视网膜脱离造成前期病变。
怎样有效抑制近视度数增长?
目前在临床上能够用于有效近视眼防控的,在“防”的阶段是增加有效户外活动时间,然后限制近距离用眼负荷。在“治”的阶段,一般建议发现孩子有近视要做到两方面的考虑。第一个是眼镜戴上以后要能看得清楚,就是度数要合适。第二个就是这个眼镜戴上以后,同时还有一定的抑制近视进展的效果。那么抑制近视进展效果的眼镜,目前在临床上用的比较多的就是一些框架眼镜,有一些特殊的光学设计的这些眼镜片。例如周边离焦矫正的近视矫正镜片,是在临床上证实它是有抑制近视效果的。
还有就是结合孩子的生活需求,也是用的相对来说也是比较广泛,有一定的这个临床经验的,就是角膜塑形镜的方式。那么因为角膜塑形镜,白天可以不用戴眼镜,是晚上睡觉的时候戴,结合孩子的生活需求去考虑的。
孩子刚出现近视,及时处理,则能较快时间恢复,而一旦近视形成,那就是洪水猛兽,平均每年以75~度增长!早预防、早发现、早矫正,是解决青少年近视比较合适的方案。
苏鸣
主任医师、教授、硕士生导师
医院集团河北省区副总院长
石家庄医院副院长
医院眼科主任,兼任河北省早产儿视网膜病变筛查中心主任、河北省儿童弱斜视及小儿眼病规范化培训基地主任。
毕业于河北医科大学医学系,获河北医科大学医学硕士学位,擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。