小然(化名)去年9月的一次头痛晕倒后,发现颅内血管瘤破裂,经脑外科的手术抢救,转危为安。但清醒后,小然发现自己双眼不能转动,固定在右侧,只有侧着脸时才能看清对面的物体,久而久之,就养成了“歪头病”。
这造成了小然生活上很大的不便,不仅吃饭、生活、学习工作难以完成,年仅19岁的她,在与人面对面交流时也常常感到尴尬难堪。
这天,小然在家人陪同下慕名寻到医院眼科主任诸力伟的专家门诊。诸主任根据小然眼位偏斜、代偿头位以及脑部病史,诊断为核上性眼外肌麻痹,这种病在临床上比较少见。
凭借丰富的经验,充分评估小然的病情后,诸主任迅速制定了手术方案,次日就安排进行手术,过程顺利。
一周后,小然来到诸力伟主任的斜弱视门诊复诊。“手术很成功,眼睛也恢复得不错,接下来只需要再进行一些视功能的检查训练就可以了。”小然和家人听完诸主任的话,激动地向他表达了谢意。
小然说,本以为自己的人生就只能这样“歪”下去,幸亏遇到了这么好的医生,给了她重新“直面生活”的勇气!
什么是后天性麻痹性斜视?
斜视(strabismus)是指由先天或后天的因素导致的眼外肌协调运动失常,双眼不能同时注视同一物体。
据诸主任介绍,我们的眼睛能够灵活又准确地运动需要6条眼外肌和3对脑神经的配合,像小然这样的情况属于后天性麻痹性斜视,一般是由两种病因导致。
一是支配肌肉的神经故障:在脑部发生的外伤、肿瘤、炎症、出血等。
二是肌肉无力:眼外肌损伤、重症肌无力等。
这类斜视会对生活造成什么影响呢?
1、眼位偏斜,代偿头位,影响美观且可能造成手眼失调,无法准确触摸物体。
2、眼球运动受限,视野范围缩小
3、两眼看到的图像无法在大脑内融合成一个物像,产生复视、混淆视,失去了立体视功能。
哪些人有可能会发生麻痹性斜视?
诸主任提醒:若出现突然出现的复视,眩晕和步态不稳,眼睛转动受限,眼位偏斜,代偿头位(例如脸转向左侧,眼睛转向右侧,或头歪向一侧肩膀)等症状,需要引起重视。医院进行相应检查,明确病因,治疗原发疾病,待病情稳定后由斜弱视专科医生制定治疗计划。
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诸力伟主任日常门诊
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