暑假期间,医院接诊不少青少年圆锥角膜患者。大部分孩子都是出现了近视、散光,戴框架眼镜矫正效医院就诊。医院专家提醒:青少年视力下降明显要警惕圆锥角膜!
圆锥角膜青少年视力的隐形杀手
圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。多发生于10至25岁的青少年,缓慢发展。
它在临床上的主要表现为视力的进行性下降,早期可以通过框架眼镜矫正,这时候很多人并不知道是圆锥角膜导致的视力下降,以为只是单纯的近视加深。随着病情进一步发展,近视或散光加重,逐渐不能用眼镜矫正,这时患者及家长往往才意识到可能是圆锥角膜。正是因为早期症状不明显,所以该病早期非常容易被忽略,而导致漏诊,发现时往往已经处于中晚期,导致视力不可逆性损害,最终角膜穿孔,甚至失明。所以又被称为青少年视力的“隐形杀手”。
因此散光度数较大、近视度数进展加快的青少年最好能通过角膜地形图等精确的筛查一下有无圆锥角膜。
圆锥角膜基因筛查让“隐形杀手"现形
早发现、早治疗。但有些患者虽然高度散光近视,疑似圆锥角膜,角膜形状却还未发生变化,难以确诊;有些患者有严重干眼症,有花粉、哮喘等过敏史,家族里有人患圆锥角膜等,属于高危人群;有的患者虽然带有圆锥角膜致病基因,但还未到发病期,目前没有出现任何症状。但圆锥角膜像“隐形杀手”一样潜伏着,一点点伤害着眼晴,不知道什么时候会露出马脚。
圆锥角膜是一种多因素的复杂疾病,环境和基因因素的交互作用导致疾病的发生和发展。目前报道约有十几种基因与圆锥角膜有关。通过基因筛查可以发现基因缺陷类型、让“隐形杀手”露出马脚、现出原形。对于未确诊的患者,早期干预、及时治疗,可以延缓圆锥角膜发展、防治并发症。对于已经确诊的患者,通过基因筛查,也有利于阻止基因遗传给下一代,或采取积极干预措施。
圆锥角膜分四期,应对方法各不同
潜伏期:
圆锥角膜潜伏期很难被发现,如果当一眼已确诊为圆锥角膜,另一眼再出现屈光不正时,就应考虑圆锥角膜的可能。
措施:佩戴框架眼镜。
初期:
圆锥角膜初期主要是屈光不正,开始可能是近视,逐渐向散光和不规则散光发展。
措施:佩戴框架眼镜或者隐形眼镜。
发展期:
出现典型的圆锥角膜症状,角膜上皮下出现变性,以玻璃样变性为主,使视力锐减。
措施:配戴RGP眼镜或角膜基质环植入手术来控制角膜的持续扩张,而近年出现的角膜交联手术是被认为具有延缓、阻止甚至在一定程度上逆转角膜扩张的最佳治疗手段。
角膜交联术通过使用核*素来浸泡我们的角膜,再加特殊的紫外线去照射,使角膜组织变得更加牢固和稳定。
医院专家表示,角膜胶原交联术在有效阻止圆锥角膜进一步发展的同时,还可以解决一定的屈光度数,在一定程度上提高视力,从而增加患者视物舒适度是圆锥角膜治疗的未来趋势。
晚期:
圆锥角膜晚期病变,只有角膜移植手术这条路可走了。
措施:如果没有及时治疗,发展到后期,角膜移植是治疗晩期圆角膜的最终途径。对于一些眼部条件较好的患者,角膜移植的成功率达90%以上,大部分角膜盲患者都可以通过角膜移植来恢复有用视力。
医院拥有国际、国内眼科各专业知名专家,配备了小儿眼底广域成像(Retcam)、近红外脑成像系统(fNIRS)等国际先进的仪器设备,设有白内障、青光眼、眼视光、眼底病外科、眼底病内科、斜弱视、眼科整形与眼眶病、眼外伤、眼表与角膜病、免疫与炎症性眼病、屈光外科、中医眼科、遗传咨询等亚专业。医院擅长治疗小儿斜视弱视、青少年近视、先天性眼病。其中先天性眼病包括:先天性角膜病、白内障、青光眼、先天性外眼疾病如先天性上睑下垂、先天性玻璃体视网膜疾病如家族性渗出性视网膜病变、永存原始玻璃体增生、早产儿视网膜病变、小儿眼外伤等。
开展“*府主导、专家指导、各界参与、以防为主、防控结合、科技支撑、系统干预”的青少年视力低下综合防治工作,提供国际标准的、规范的眼视光服务;在采用治疗先天性、并发性、外伤性、青光眼并发白内障等疑难复杂病例方面具有经验丰富,达到国际先进水平,成为全国诊疗中心;开展国际领先水平的27G微创玻璃体视网膜手术,患儿手术创伤更小、操作更精细、术后恢复更快;开展各种复杂性玻璃体视网膜病变治疗技术,解决治疗失败的儿童疑难眼底病;最先提出“眼球全球化”的理念,开展多种前后节联合手术,包括人工角膜、白内障摘除、玻璃体切除联合等8联手术;科学开展青少年视力低下中西医结合防治,融合现代眼视光学最新理论技术和中医药特色疗法优势,针对近视、弱视和斜视等疾病不同阶段的发病特点,分别提供益精明目中药、3D打印精准定位的眼部电针仪、视知觉训练、耳穴疗法、针灸推拿、杞*明目颗粒中药制剂和视觉功能训练等个性化的治疗方案,疗效显著。
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