孩子可爱,尤其是萌萌的歪头杀简直萌化了“老母亲”的心,但一歪再歪,家长的心里不免犯嘀咕,这个孩子咋总歪头呢?小余从6个月开始头就往左歪,到8岁后甚至左右脸的大小不一,直到前些日子进行了手术,这些情况才有了好转。
8岁孩子从小向左歪头,居然是因为斜视小余(化名)6个月大的时候,妈妈发现他的头总是偏向左侧。当时还是新手的小余妈妈以为是小孩子发育不全,大一点就好了。
慢慢地,她发现孩子长大了这个偏头的问题始终没有改善,看电视的时候歪头更甚。医院,小余被送到外科、骨科检查,也接受过推拿、热敷、手法板正等各种手段,遗憾的是,小余歪头的情况并未有丝毫改善。
“连去哪个科室检查都不知道了,感觉能去的都去过了。”由于长期歪头,8岁的小余左右脸大小不一,经常被其他小朋友指指点点。后来,还是一个长期帮助小余推拿的医生提醒小余妈妈,是不是带孩子去检查下眼睛?
眼睛能有什么问题?带着疑惑,医院眼科,小余妈妈找到了小儿斜弱视医生龚静文副主任医师。龚静文仔细观察了小余的歪头现象,发现他的右眼比左眼要稍高,于是又给他做了单眼遮盖、歪头试验、眼球运动及双眼视功能的检查。最后确定,孩子歪头是由先天性上斜肌麻痹导致的。
龚静文表示,目前先天性上斜肌麻痹以手术治疗为主,不但能让代偿头位消失,还可以恢复一定的双眼视觉功能。
小余的斜视手术非常成功,术后歪头明显改善。“目前病情恢复很好,感谢龚医生及其团队。”小余妈妈发来了感谢信。
不过龚静文表示遗憾的是,由于孩子长期歪头导致颈部肌肉紧张,面部发育已经不对称,所以即使歪头改善了,但孩子左右脸大小不一的情况也难以彻底改善。
可在家中自行检测,一旦发现需尽快就医儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中的一种,是儿童歪头的主要原因之一。因有代偿头位,即可以通过头位的摆动来达到清晰视物的目的,一般孩子视力较好时,易被忽视。没错,就是容易误诊!
龚医生表示,有一些简单的检查家长可以自行在家里完成,方法如下:
用纱布将孩子的一只眼睛遮盖一段时间(最少20分钟),观察孩子头位是否纠正过来或好转。如果遮盖一只眼后孩子不歪头了,基本可以确定是眼睛的原因,应到眼科检查以明确诊断。若由斜视、眼球震颤和上睑下垂导致的异常头位需尽早进行手术治疗;若由屈光不正引起的可以配镜治疗;有一眼视力差(弱视)可以进行遮盖治疗。
龚静文门诊中(资料图)
龚静文表示,目前,对于先天性上斜肌麻痹没有有效的预防方法,一旦发现有此现象,尽快就医检查。若病情耽误,长期下去会造成患儿头面部不对称,视力受损,并易造成颈椎侧弯、下颌骨畸形以及因心理压力导致性格孤僻等。
对于孩子歪头,龚医生有话说:孩子歪头视物可能并非是习惯问题,不可小视。发现孩子歪头,家长不要在家中自行按摩,应尽快就医。孩子歪头,除了外科、骨科就诊,也可能需要到眼科检查。儿童先天性上斜肌麻痹,年纪越小,可塑性越大,治疗效果就越好。
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