很多斜视患者来看眼科门诊的来由是“眼睛斜着不好看”,或者“别人说我眼睛怪怪的”,可是斜视对一个人的影响,仅仅是颜值吗?斜视会给健康带来哪些问题呢?
门诊中,人们对斜视的判断并不完全正确。6岁的小乐来就诊时,家长说孩子“眼睛斜视,在家里看电视的时候歪着头看”。经过检查,小乐眼位完全正常,视力也正常,原来小乐患有侧视症,只需要减少看电视的时间,纠正姿势就可以恢复。小凌只有1岁,就被父母抱着来看“斗鸡眼”了,经过检查,小凌并没有斜视,只是因为鼻梁比较塌,再加上内眦赘皮遮盖鼻侧的白眼球比较多,看起来像“斗鸡眼”,是假性内斜视,等长大了鼻梁长好,外观就会恢复正常。
那什么是斜视呢?简单来讲,斜视是指一只眼注视前方物体,另一只眼并没有注视同一个物体。而上文的两个小朋友,不管是斜着看,还是外观像“斗鸡眼”,他们双眼是同时注视同一个物体的,并非斜视。很多斜视单凭外观很难判断是不是真的斜视,需要专业的检查,所以,如果怀疑有斜视,需要及时就医。
斜视首先会影响颜值,给别人不好看的印象,除此以外,斜视还有什么影响呢?人的眼睛比动物更高级的功能,是双眼视觉。自然界中的动物,为了物种的繁衍生存,双眼大多长在头部的两侧,这样会有更广阔的视野,有利于发现自然界中的敌人,但是动物的双眼不能看到同一个目标。而人类的双眼,可以注视同一个物体,双眼看到的物像经过大脑的融合,可以形成一个立体的影像,这对于判断物体的精细距离是非常重要的,日常生活中大部分活动都需要人眼判断距离,比如吃饭、走路、开车等。儿童时期发生斜视,会影响双眼视觉的发育,如果不及时治疗,双眼视觉不能建立,则无法判断精细距离,会出现走路容易摔跤、视物不准、成年后不能开车、不能从事精细工作等。
另外,如果儿童在视觉发育的关键期单眼斜视时间过长,也会影响视力的发育,形成弱视。还有一些特殊类型的斜视,会引起视物歪头,影响面部和骨骼的发育,引起面部不对称、脊柱侧弯等。
除此之外,斜视引起的心理问题也不容小觑,有的斜视儿童因为被同学起绰号,或者经常被别人评价,会比较自卑,严重的会导致性格孤僻,久而久之影响儿童的自信心和正常社会交往,引起一系列身心问题。
所以,斜视影响的不仅仅是颜值,更重要的是影响双眼视觉和视力,以及心理健康和自信。斜视的治疗,需要早期发现,早期干预。
刘艳(复旦大医院眼科副主任医师)