临床工作中,会遇到许多原因来检查斜视,家长发现孩子眼位偏斜的,常规眼科检查时发现竟患有斜视的等等,但也经常会有这个让人“好气又好笑”的原因——孩子上课眼睛总“溜号”。
上课的时候同学们都在认真看黑板听老师讲课,而有的小同学呢,明明坐的很端正,眼睛却总是向别的地方看,难道都是在“溜号”吗?答案当然是不,他们也可能是患有“斜视眼”。
斜视分类
什么是斜视?
斜视:是指一眼注视时,另一眼偏离目标,双眼视轴呈分离状态。简单理解为,向正前方注视时,正常人双眼都是看向正前方的,而斜视患者,眼睛就会出现向某一方向偏斜的现象(向外偏为外斜,内偏为内斜)。
也有的人表示,眼睛“溜号”后,叫一声名字,或者提醒一下,眼睛马上恢复正常状态,认真听课,这难道也可能患有斜视吗?
答案是可能的!可能患有间歇性外斜视,就是偶尔的,可控制性的眼位偏斜,平时看着与正常人无异,但在患者眼睛放松时,斜视变会表现出来。
斜视会随着年龄增长而自行消失吗?
所谓长大“自然好”的斜视,有相当一部分属于假性内斜。因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平,几乎全部遮盖住了大眼角的白眼珠,两个黑眼珠似乎向中央集中,小眼角的白眼珠露的比大眼角的多,给人内斜视的假象。
假性内斜视随着年龄的增长,会逐渐得到改善,但这种幸运只发生在很小一部分人身上,多数患儿长大后不仅没有“自然好”,还失去了彻底矫正的机会。
何时是斜视的最佳治疗时机?
斜视治疗必须趁早,3—12岁时斜视治疗的关键时期,有望建立正常视觉发育功能;成人斜视手术即使手术也只能改变外观。还有的家长会问:斜视必须手术治疗吗?有其他方法可以治疗吗?
斜视度较小的患者可通过双眼视功能训练和压贴三棱镜的方式进行治疗。
斜视度数大的患者可通过斜视手术和爱尔特色手术后视功能重建的方式进行治疗。
斜视手术原理是什么?
每只眼睛有6条眼外肌协调控制眼位,也就是控制眼球的位置和眼球的运动状态。手术通过调整眼球壁表面的眼外肌改变眼球的位置,属于外眼手术,不进入眼球内部,相对安全。
最后,专家建议:生活中发现斜视,医院检查,找到适合自己的治疗方式,而不是“病急乱投医”听信谣言,结果造成遗憾。如果发现孩子一旦有看东西喜欢侧向一边,眼睛经常向内或向外偏斜,一眼注视另一眼偏斜,阅读困难,看电视凑得很近,看东西经常眯眼等症状,一定要引起重视,医院做眼科检查,确定是否患有斜视。
大视光专家团队
医广号:粤(B)广[]第12-27-号
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