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“背挺起来、坐直了别趴着、头抬起来”……这三句话有没有很熟悉?简直是孩子每天写作业时家长的开场白!
说起来,每次看到自己孩子写作业、看书时歪七扭八的姿势,就像是踩了电门一样,受到强烈暴击,就实在忍不住要唠叨他几句。
有没有同款孩子,看得我太难受了!
还有这样的,真是没法不操心啊。
之所以在这事上“稳不住”,动不动就跳脚,除了担心娃的视力之外,最主要的就是怕这些错误的姿势会影响身体发育,比如脊柱侧弯
看到片子里可怕的脊柱扭曲,真是让为人父母的看着都倒吸一口凉气。这时候再瞥一眼孩子写作业时歪扭的背影,不产生点儿联想可太难了。
咱们再来看看权威数据根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据显示:目前我们国家已经有超过万的孩子发生了脊柱侧弯,每年还在以30万的速度递增,发病率在3%左右。脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后,危害中小学生的第三大疾病。它已经不再是网上一个跟自己无关的新闻,或者一个遥远的数据,而是实实在在发生在我们身边的案例,必须引起父母的重视了。
那么脊柱侧弯究竟是怎么一回事?普通孩子得这种病的几率大不大?孩子平时的一些不良姿势会导致脊柱侧弯吗?
一、脊柱侧弯的表现
专家介绍说:“青少年特发性脊柱侧弯是常见的骨科疾病,症状表现为脊柱不直呈S型或是罗锅,医生多称之为‘剃刀背’,病情严重的孩子肩膀可以弯至贴到胯部,眼睛都是斜视的。而患者最普遍的特点就是瘦弱,女孩远多于男孩,跟坐姿不良有关系,偏食只吃肉或只吃菜也不利于发育,目前医疗界认为可能与这些因素有关。”专家说,七八岁进入青春期的孩子最应预防该病,因为一旦患病,发病进展将很快,而一旦过了青春期,孩子骨发育成熟,就需要手术治疗。“手术费用较高,而且治疗后孩子弯腰等动作也可能会异于常人。”
在门诊接治的患者中,青少年出现脊柱侧弯往往在短期内很难被发现,很多患者都是等到出现明显畸形才发现,而由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多,可能会压迫肺脏,会出现肺功能障碍,随着侧弯加重,还可能影响循环,出现心脏功能障碍。同时,发生脊柱弯曲、背部或肩膀不对称地隆起、含胸哈背的现象时,患者的体形受到明显影响,易产生自卑情绪。
二、脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯对青少年的危害很大,不仅影响外观。还可能影响心、肺功能的正常发育生长,严重影响青少年的身心健康。如果严重的话会引起身体各大系统功能均受不同程度的影响,因此危害巨大!三、脊柱侧弯的成因
(1)内因方面:中医认为少儿脊柱关节病与肾有关。随着现在生活、饮食习惯的改变,夏天空调开得过大,吹的时间过久,造成脾胃功能降低、肾虚,导致骨骼及椎间盘发生病变。除此外,脊柱健康学的研究初步认为,跟气血不足或气血亏空,乃至气血不通(经络不通)也有密切关系。(2)外因方面:长期的睡、坐、站姿势不正确。例如:婴儿仰卧时枕头过硬过高,过早的被放入推车内而失去了爬行阶段。还有就过重的负担,如体力劳动及重书包的影响。书包过重是一个不容忽视的致病因素。现在小学二至五年级的学生书包一般达3千克重,有的达到5千克。四、如何检测判断脊柱侧弯?
由于儿童脊柱比较柔韧,潜在的病情往往不易觉察,到了15岁左右才显现症状,25岁就会成为长期病痛。换言之,少年儿童脊柱由于尚未发育成熟,结构不稳定,容易发生某个部位位移而造成侧弯,但由于少年儿童脊柱的承受能力、柔韧性的包容程度较高,可能当时不会有症状,但经年累月就会造成永久性的损伤。再者说,平时孩子穿着衣服家长是很难发觉孩子脊柱侧弯的,而脊柱侧弯发展起来又非常快,一般一年弯曲会增加5~10度。如果脊柱侧弯度数过大,甚至可以造成残废。因此,应该提倡在青少年中开展普查活动,早期发现脊柱侧弯。要想早期发现它,首先要注意观察孩子的体态是否对称。体态不对称主要体现在以下三个方面:1、让孩子放松自然站立,家长就站在孩子身后,观察是否有高低肩,即两肩不在一个水平面上,高低不平。从正后方观察脊柱不能成一直线,双上肢肘关节和身体侧面的距离不等。这些可能都是脊柱侧弯的表现,应做进一步检查。如小孩站姿歪斜(站没站像,坐没坐样),要警惕脊柱侧弯。2、让孩子脱去上衣,双脚并拢,手自然下垂放在身体两侧,家长检查小孩有无高低肩,肩胛骨是否左右对称,两侧腰部的肌肉及皱纹不对称,以及骨盆两侧是否等高。或骨盆是否歪斜(具体怎么歪的,前倾后倾/侧倾/旋转还需要专业人士判断),用中指从孩子脊柱上面滑下来,看看脊柱是否不直。如果发现孩子有以上不正的体态表现,就有脊柱侧弯的风险。需要注意的是一般的发育不良,如站立、坐时难以正直、两肩高度不一、后背驼或驼向一侧、走路时两臂摆动不一致、头部经常歪向一侧、腰背时有疼痛、易疲劳、不爱活动、食欲不振、注意力不集中,甚至被怀疑为多动症的儿童均可能有隐蔽的脊柱侧弯,家长或老师对此认识不足,常常会忽略儿童脊椎健康。3、让孩子背对家长,站姿缓慢弯腰,直腿弯腰到90度,家长在这个过程中双眼平视背部,观察孩子后背/腰左右高低是否一样,有无隆起。如果高低不同,很可能有脊柱侧弯!家长们还需要注意的是,脊柱从后面看,是侧弯了;如果从侧面看,脊柱的生理弧度也发生了变化,本来胸椎是向后的,脊柱侧弯的人会变得平背。腰椎曲度本来是向前的,会变得平直;在这里还要说一下,平背会增加脊柱侧弯的风险。从头顶往下看,脊柱侧弯的人,脊椎也发生了旋转,你会看到肩部、胸部、腰部发生了旋转扭曲!这两个动作虽然简单,但却非常重要!早发现,早矫正!也就是所谓的亚当测试(Adamtest),这是自测是否脊柱侧弯最好、最简单的方式,大家可以试着测试看看。脚与肩同宽站立,双手合十向前弯,检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起,较高的凸起即为侧弯的凸侧。如果发现孩子背部一侧明显高低不一致、有高低肩、肩胛骨左右不对称、骨盆不等高,则考虑有可能是脊柱侧弯,医院做进一步确诊。第二步是医院拍摄全脊柱的X光片,确定小孩脊柱侧弯的度数。在医院做的全脊柱(颈胸腰骶椎)X光片,可直观得出是否有脊柱侧弯、侧弯度数。这是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式,以cobb角10度作为标准,如果这个角度大于10度,就要诊断脊柱侧弯了。五、如何预防脊柱侧弯发生?
编辑:曹林雪
审核:程方圆
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