先看一个案例：
问：我有度左右的近视，原来老眼镜瞳距70ＭＭ，戴了两年，最近换了新眼镜，瞳距73ＭＭ，但很不舒服。配眼镜的人告诉我说，眼睛实际瞳距与眼镜的瞳距不符，会对眼睛有危害。我现在是还选择原来70ＭＭ的瞳距，还是选择眼睛的正常73Mm瞳距，或者折中选71或72？
答：镜片有光学中心，之所以要在配镜前测量瞳距，是要把眼睛的瞳孔中心对准镜片的光学中心。如果没有对准镜片光学中心会怎样呢？
底相对的大小不同的三棱镜旋转组成凸透镜顶相对的大小不同的三棱镜旋转组成凹透镜光学镜片的基本单位是三棱镜，如果光线透过镜片非光学中心进入眼睛就会产生棱镜效应，见上图。
初中物理学过的知识：光线经过三棱镜往基底方向偏折，而人眼看到的像往顶的方向偏。三棱镜是有基底方向的，一般用直角坐标系标识为：基底向内、基底向外、基底向上、基底向下。
经过专业知识分析，你老眼镜戴镜的结果会让你产生基底向外的三棱镜效果，根据公式
P＝F×C（P：表示棱镜F：表示屈光度C：表示光心偏离距离,单位（cm））会产生1.8?的棱镜效果；
有1.8?基底向外的三棱镜效果会怎么样呢？
如果你眼睛的视功能正常不会有什么感觉，如果你有内隐斜，你反而会觉得很舒服，因为临床上有内隐斜的人加基底向外的三棱镜能够缓解不适的症状；相反，如果你有外隐斜，就会觉得非常不舒服。
你属于戴原镜舒服，戴新镜不舒服，可能是因为你本身有内隐斜，没有了这1.8?基底向外的效果反而不舒服了。
当然临床上不建议配戴三棱镜来缓解症状，一般采用视觉训练，或者手术来治疗，所以你目前觉得不舒服，可以先适应一段时间，如果还不能得到缓解，建议你去专业机构检查视功能，进行视觉训练。
通过以上这个案例，我们知道验光配镜时，瞳距测量非常重要，瞳距是眼镜加工加工的重要参数。瞳距，是双眼瞳孔中心间的距离，其测量是否准确，直接影响近视患者眼镜的佩戴舒适感。瞳距测量不准，后果很严重！
①会产生棱镜效应，使戴镜者出现视物疲劳、头晕、恶心等症状，严重的话还会出现复视，严重影响视力；
②过大的光心距极易引起眼球的外隐斜！
③因看近处时多用眼肌调节，过大的光心距易造成视力疲劳，加深度数发展。
案例二：
热爱打球的小赵今年23岁，最近，他发现投篮总也不准，看东西常常出现重影，医院检查。
医生为小赵进行了双眼视功能等一系列检查后，发现小赵的眼睛除近视外并没有其他问题。详细询问后得知，小赵在一年前有一次打篮球不小心撞歪了镜架，当时没在意，就一直将就用着，难道是因为这个原因导致了重影？眼镜已经成了很多人每天生活的必需品，它的使命已经不仅仅是以前所要求的看得清楚就可以了，更重要的是兼顾一个戴镜的舒适性。但是我们的眼镜又是那么的纤细，经常会发生变形，而经常戴着一副变形的眼镜对我们的眼睛健康影响是很大的。
佩戴变形眼镜的危害在用的框架眼镜突然变形了，是继续使用还是更换新的呢？变形后继续使用会对眼睛造成哪些伤害呢？
1、眼镜框面高低位置不适合
一般来说，如果鼻托位置与佩戴者的鼻梁不匹配、镜腿弯点长度不合适、镜架过大或过小等等，都会造成眼镜框面高低位置不合适。长期配戴，会导致头晕、视物模糊。所以，需要配戴者注意眼镜的日常保养。
2、水平歪斜，左右镜圈高度不一致镜腿高低不一致、佩戴者两耳高度不一致、眼镜架的鼻梁变形倾斜，都会导致眼镜的左右镜圈高度不一。其后果便是不能准确通过光学中心视物，产生头晕、呕吐的感觉，长此以往，则会导致眼睛凝视中央点的偏移。
3、眼镜水平偏移镜腿外张角不一致、鼻托左右位置不一、佩戴者左右耳前后位置不一，则会导致眼镜架水平偏移。
佩戴此种眼镜会因为棱镜效应而产生头晕、视物模糊，长期不进行矫正也可能会引起中央主视点偏移。因此，一副舒适的眼镜并不是度数验准就可以了，当框架眼镜装配不当，或者瞳距测量错误、镜架变形等，便会产生棱镜效应，影响眼位，短时间可能造成视疲劳，长时间就会引起斜视，影响我们的视觉健康。一旦眼镜框架变形，请及时调整或更换，以免影响眼睛健康。附：瞳距误差棱镜效应计算方法例1：双眼度数－5.00D，PD：64mm，两个镜片的光学中心（PD）＝72mm，请问这时候会产生多少棱镜效应？其基底的方向为何？
解：72－64＝8mm
P＝5×0.8=4△BI（基底朝内）
答：双眼4△BI
例2：双眼度数＋4.00D，PD：64mm，两个镜片的光学中心（PD）＝72mm，请问这时候会产生多少棱镜效应？其基底的方向为何？
解:72－64＝8mm
P＝4×0.8=3.2△BO
答：双眼3.2△BO
例3：双眼度数为－5.00D，左眼镜片光学中心位于瞳孔上方4mm，请问这时候会产生多少棱镜效应？其基底的方向为何？
解：P＝5×0.4=2△BD（基底朝下）
答：左眼2△BD
例4：双眼度数为＋4.00D，右眼镜片光学中心位于瞳孔上方6mm，请问这时候会产生多少棱镜效应？其基底的方向为何？
解：P＝4×0.6=2.4△BU
答：右眼2.4△BU
例5：右眼－3.50D，右眼镜片光学中心位在瞳孔上方3mm、耳侧6mm，请问这时候会产生多少棱镜效应？其基底的方向为何？
解：（水平）PH＝3.5×0.6＝2.1△BI
（垂直）Pv＝3.5×0.3＝1.05△BD
答：右眼2.1△基底朝内及1.05△基底朝下
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