斜视手术

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TUhjnbcbe - 2021/8/21 23:06:00
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国家卫生健康委发布《0-6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》

从出生就要防控近视

早期发现常见眼病、视力不良及远视储备量不足,及时治疗,预防近视发生,关系到孩子的学习和生活质量。近日,国家卫生健康委员会组织制定并发布了《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》,其附件《0-6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》(以下简称《要点》)就儿童各年龄段保护眼健康应注意什么、哪些异常需要警惕并及时就诊等,对家长给予了提示。《要点》特别指出,6岁之前是儿童视觉发育的关键时期,若此期间视力未正常发育,长大后将难以弥补,从出生就要有近视防控意识。

满月前

警惕斜视、弱视、先天性白内障

《要点》介绍,新生儿(出生28天以内或粗略算作满月前的宝宝)能感受光亮及明暗变化,对光照有反应。新生儿视力发育需要良好的环境亮度,白天要保证室内光线明亮,夜间睡眠时应关灯。日常养育照护中注意保持眼部清洁卫生。保证充足睡眠和营养。家长需要知道,儿童斜视、弱视、先天性白内障等常见眼病会严重影响儿童视觉发育,一般发病隐匿,不易发现,需定期检查,早筛早诊早治。如果宝宝是出生体重低于2千克的低出生体重儿或出生孕周不足32周的早产儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查,并遵医嘱按时接受眼底复查。如果眼部分泌物增多,可能是结膜炎或泪囊炎或泪道阻塞。如果有大量脓性分泌物,要警惕化脓性结膜炎,容易致盲。如果瞳孔区发白,可能是先天性白内障和视网膜母细胞瘤等。孕期风疹病*感染可导致新生儿先天性白内障。这些必须早诊早治。

1岁以内

避免强光直射,禁用电子产品

对于处于婴儿期(1岁以内)的宝宝,家长应观察宝宝视觉发育情况,注意有无异常的视觉行为,在宝宝3、6、8和12月龄时各进行一次视力检查。如果宝宝眼位检查异常,则可能是斜视,儿童斜视会影响视力和立体视觉的发育,应进行视功能评估及排查,及早诊治。平时婴儿应避免强光直射,禁用手机、电脑等视屏类电子产品。家长需要知道,婴儿正常的屈光状态为轻度远视,这是生理性远视,叫做“远视储备量”。远视储备量不足可能会发展为近视。

1-3岁

减少近距离用眼,每天户外活动≧2小时

《要点》提醒家长,对于处于1-3岁的幼儿,除了要在18、24、30和36月龄时各进行一次(至少每半年一次)视力检查外,还应注意观察幼儿有无歪头看东西或看东西距离过近等异常行为。如果视力检查异常,应遵医嘱进一步检查确诊,及时矫治,以免错过最佳治疗时期。如果儿童瞳孔检查、眼位检查和屈光筛查异常,则可能是先天性白内障、斜视、远视、散光、屈光参差等。这些会造成视力发育停滞,引起弱视。弱视主要表现为视力差、戴镜矫正不能立刻提高视力。不过,大部分弱视有可以治愈的机会,年龄越小效果越好,6岁以前治疗效果更佳。然而一旦错过儿童视觉发育的可塑期,则会造成终身的视觉缺陷。平时生活当中,建议低龄儿童尽量以家长读绘本为主进行阅读,减少近距离用眼时长,同时禁用手机、电脑等视屏类电子产品,保证每天户外活动不少于两小时。家长应避免让幼儿玩尖锐物,避免接触强酸、强碱等洗涤剂;教育和督促幼儿经常洗手,不揉眼睛,不带患传染性眼病幼儿到人群聚集场所活动。

4-6岁

逐渐养成“3个20”“3个1”等习惯

对于4-6岁的学龄前儿童,家长应至少每年带其进行一次眼保健和视力检查,重点
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