斜视手术

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 23:48:00
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Hess氏屏是眼科临床必备的检查器械之一。

电动Hess氏屏为检查眼肌麻痹患者眼球运动提供了一种简便的图标方式。仪器由:Hess氏屏体、遥控器、绿光斑投照器、滤光眼镜和记录表格组成。

Hess氏屏主要用于麻痹性斜视的定性与定量检查诊断,并为术者对麻痹性斜视病人设计手术提供必要的数据。

Hess氏屏用以协助检查两眼球运动时神经兴奋的相对状态,可以查出功能不足及功能过强的肌肉。通过检查9个眼位的图形变化,肌肉功能变弱时,所查Hess氏屏眼球运动图形变为狭小。而肌肉功能亢进时,所查Hess氏屏图形扩张变大。

Hess氏屏上有9个红色灯光标记的图形,其每边长7.5cm,红色灯光可分别点灭。被检者坐于距Hess氏屏50cm处,眼与中心红点同高。戴红绿眼镜作检查,因红绿互为补色关系。戴红色镜片眼只能看到红色灯光目标,而绿的指示灯或绿色指标棒只为戴绿色眼镜的另一眼所看到。令被检者手持绿色指标灯或绿色指示棒,指出Hess氏屏上红色标记或红色指示灯位置,对15°及30°范围的红色标记处皆进行检查,并记录其所指的位置。

一眼检查完后,将红绿眼镜两眼颜色交换后,再检另一眼,记录其图形。有眼球运动障碍时,其图形表现为向麻痹肌作用方向变小。图形小的眼为麻痹眼,图形大的眼为健眼。因为在麻痹眼注视时,所需要的神经中枢超越正常,导致麻痹肌的配偶肌过度收缩所致(根据Hering氏法则)。

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