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第问.激光手术有哪些不良反应?做这种手术时有痛苦吗?
1、激光手术的不良反应:
1)屈光矫正不足:角膜激光手术普遍存在的问题是手术效果难以精确达到理想的预期目标。
2)屈光回退现象:术后常出现屈光度回退或复原现象。
3)术后最佳矫正视力下降:尽管绝大多数患者在术后视力明显提高,效果良好,但也存在有进行性视力下降的病例。尤其引人注意的是,有少数术后视力未能达到正常水平者,原先可通过戴框架眼镜的方法来获得最佳矫正视力,术后却难以达到原先可矫正的视力水平。
4)眩光现象:术后常有一些患者出现眩光现象。这种反应可能是由于角膜切削不均匀或者切削区角膜均质性改变而使部分光线发生散射所致,由此影响术后视力。
5)夜晚视力障碍:由于术后角膜未形成生理性弧度或表面不够光滑,常易引起光学像差,且昼夜变化常呈不稳定状态。夜晚瞳孔散大时,角膜变形区更多进入瞳孔领域,使中心视觉与周边视觉像差加大,这是造成夜晚视力障碍的主要因素。已知角膜激光术后出现的光学像差,对夜晚视力的损害大于对白天视力的损害,而且是不可逆的。
6)角膜混浊与瘢痕形成:由于手术不是尽善尽美的,有个别出现角膜混浊与瘢痕的报道。
2、激光手术时不痛苦。做激光手术前要点一种为表面麻醉剂的眼药水,这种眼药水发挥作用快、麻醉效果好,可以使眼球的痛觉丧失,在激光切削时不会有任何的疼痛感,再加上手术时间短,整个手术过程只有几分钟,可以比较轻松地度过。
3、准分子激光与生物组织发生的是光学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,它的波长短、穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25微米的深度,是在细胞水平下切削,切削极为精确。另外,准分子激光仪大都有红外线跟踪系统,如果术中眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止射击。所以做准分子激光手术是相当安全的,不必对此心存顾虑。特别值得一提的是,目前不断更新换代的准分子激光仪的计算机控制系统能够准确地执行所输入的数据,并有自检保护程序,更为激光治疗近视提供了可靠的保证。
第问.哪些人适合做准分子激光手术?哪些人不适合做?
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