基于美国儿科学会和中国儿童预防保健的指南撰写,将指南融合为表格
此筛查问卷年启动,医院诊所应用;
年2月日全面修改,.9.10日修改,译中文
..1根据中美儿童保健正常体检规范修改
灿烂明天儿童正常体检培训带教
石应珊医师,YingshanShi,MD,FAAP
普儿科/新生儿科
芝加哥大学科墨Comer医院
中国儿童医疗之家创始人和总策划
中美专家咨询团队（按加入顺序）
芝加哥大学科墨Comer医院
MichaelMsall,MDProfessorofPediatrics儿科神经发育与行为教授,科主任JamesW.Mitchell,MD,FAAP儿科学副教授,普儿科医疗主任
ArleneRoman,MD普儿科
黎海芪,二级教授
中华医学会儿科学会儿保组副组长(-年)
首版《实用儿童保健学》参考书的主编
重庆医科大学医院
李廷玉，二级教授
中华医学会儿科分会副主任委员及发育行为学组组长
重庆医科大学医院前院长(6-年)
程国强教授
医院新生儿科NICU主任医师
中华医学会儿科专业委员会围产学组副组长
张婷教授
上海医院消化科主任
中华医学会儿科分会感染学组委员
金春华教授
首都儿科研究所儿童保健科
儿心量表的传承和推广者
中华儿科学分会发育行为儿科学组委员
郝燕教授
华中科技大学同医院儿科学系副主任，儿保科主任
中华医学会儿科学分会发育行为学组副组长
冯金彩副教授
上海交通大学附属医院康复科副主任
中国康复医学会康复心理学专业委员会委员
1.幼儿生长营养与喂养
2.幼儿睡眠、行为和情感
.幼儿正常发育和激发潜能,发育迟缓的征兆
.幼儿健康筛查、口腔健康和预防接种
5.幼儿高风险筛查
6.幼儿安全和伤害预防
7.幼儿体格检查要点
8.幼儿健康预期指导要点家庭护理
□否□是抚养孩子有问题,请注明
□否□是特殊的医疗保健需求
□否□是近6月生病,关于求医、急诊、急救、专科诊治的问题
□否□是家庭成员严重疾病或新医疗问题，家庭不协调及工作变动
□否□是家庭生活居住条件差/粮食不充足/经济困难
□否□是家庭成员吸烟,使用电子烟或喝酒
生长曲线(护士或医生帮助填写):
体重:上次___月龄_____g,_____th;目前______g,_____th
身长:上次___月龄_____cm,_____th;目前_____cm,_____th
头围:上次___月龄_____cm,_____th;目前_____cm,_____th
牛奶喂养:每天次毫升/次(生长正常给低脂牛奶)
酸奶和其它奶制品_毫升/两/天
□是□否进食常规:早餐+中晚餐主食,约g/餐+2～次低脂奶,≥毫升/天+50g蛋、50～75g肉禽鱼、菜和水果各～g、谷类75～g,豆腐
□是□否进食行为:自用勺杯,自进食,不用奶瓶
□是□否均衡膳食:菜、水果、动物类、豆腐、谷类食物
□是□否少吃含糖零食,快餐≦1次/周
□是□否果汁≤毫升/天(不宜给软性饮料)
□否□是总水量～ml/d,分-次
□是□否补充维生素D(奶毫升/天)
□是□否补充维生素A,根据当地维生素A缺乏的流行状况
□是□否富含铁食物,如动物类食物、谷物、豆腐等
□否□是不建议补充其他保健品或营养素
□否□是进食0分钟,吞咽咀嚼问题、挑食、只喜稀粥面条汤饭
□否□是大便困难及干硬与摄入蔬菜少有关
□是□否与父母分床,在儿童小床上睡
□是□否已建立睡眠常规和自己入睡的习惯,
□是□否家长一致应对幼儿的行为和情绪问题
□是□否培养幼儿独立性和适应新环境的能力
□是□否奖励好行为,打人咬人时立即制止
□是□否发脾气时不予理睬,帮助转移注意力
□是□否上厕所训练
□否□是多动,像停不下来的小机车头
□否□是睡眠问题，请注明
□否□是哭闹难以安慰,过度依恋,行为情感问题，请注明
□否□是过度依恋,难以适应幼儿园/托儿所的生活
与父母家人高效配合互动2-小时/天,高危儿-5小时/天
□是□否散步或玩耍、唱歌、音乐、舞蹈等_____分钟/天
□是□否阅读、讲故事、多问为什么启动思维_____分钟/天
□是□否拇食中指握笔,临慕画圆,各种手工_____分钟/天
□是□否电视录像/手机/电脑/电子游戏的高质量节目≤1小时/天
□否□是孩子的卧室里有电视或互联网连接的设备
□否□是家人制定了视频媒体使用计划，帮助每个家人平衡时间
□是□否日托儿所/幼儿园
□是□否与父母同住，祖父母白日抚养
□是□否留守儿童-与父母分住，完全祖父母抚养
□是□否按计划接种疫苗,
□是□否接种流感疫苗(秋冬春季)
□否□是曾对某免疫接种有反应,对免疫接种有担忧
□是□否家长用氟化物牙膏帮助刷牙,早晚餐后各一次
□否□是摄入足够氟化物:喝氟化水或服用氟化物补充剂
□是□否牙科诊所评估口腔健康及氟化物涂膜窝沟封闭2次/年
□是□否避免常吮吸拇指或手指,防牙咬合不良
(请在对应的选项上划“√”，可以多选)
□无□有贫血筛查：0月龄或以往筛查异常需检测;进食富含铁的食物
□无□有自闭症筛查：(MCHAT,适于16～0月龄)2月龄未筛查
□否□是视觉风险：眼外伤史、弱视、斜视、眼睑下垂,家族有弱视、近视
□否□是听觉风险：照顾者疑有听力或言语/语言发育问题,儿童听力下降家族史
□无□有铅暴露风险：居住或常去年或之前建造的房屋;家人/玩伴发现高血铅
□无□有血脂异常风险：超重/肥胖,父母/祖父母/叔姨有中风或心肌梗塞,心绞痛,心脏血管手术;55岁男性/65岁女性猝死，父母胆固醇20mg/dL或药物
□否□是传染病风险：家人有肝炎或有结核病或与结核病检测呈阳性者密切接触史
□否□是发育风险：曾患颅脑疾病、出生缺陷畸形、新生儿筛查异常,早产5孕周,家族出生缺陷、遗传性疾病、自闭症、注意缺陷多动障碍(ADHD)、精神情绪行为问题
家族史（包括三代人：兄弟姐妹、父母及其兄弟姐妹，祖父母）
□否□是肥胖、高血压、中风、高血脂、糖尿病、心脏病、其他慢性病(请注明)
□无□有您对孩子的发育或行为有担忧如：语言、听力,或视觉发育等
大运动
□是□否并足向前跳
□是□否自己上台阶
□是□否踩轮自行车
□是□否独足站1秒
精细运动与自理
□是□否搭高8块积木
□是□否模仿搭桥
□是□否逐页翻书
□是□否用手穿直径1cm的串珠
□是□否洗手并擦干
□是□否已显示惯用手
□是□否模仿画垂直和横线
语言/交流(理解和表达)
□是□否用代词-你、我、我的
□是□否说自己的名字
□是□否遵循两步指令
□是□否听懂大和小,长和短
□是□否看图听故事,指点和命名图画书中的事和物
社交情感
□是□否与其他孩子玩交往游戏（平行游戏)，如追逐,从平行玩耍到合作玩耍
□是□否洗手并擦干手,用勺自如,用叉进食
□是□否配合穿衣和脱衣
□是□否帮做简单家务事
□是□否更多的独立性，能容易地与母亲分开
认知（学习，思考，解决问题）与适应
□是□否用语言发泄情绪
□是□否用“为什么"提问
□是□否听懂大和小
□是□否知晓1种颜色
□是□否对形状和颜色分类
□是□否玩交往游戏到合作玩耍
□是□否能认几周前的事物
□是□否认识家庭成员像片
□是□否有兴趣学习如厕
□是□否指点和命名图画书中的事和物
0月龄发育迟缓的征兆 *中国儿童心理行为发育问题预警征象
□不会说个物品的名称(2月龄)*
□不会按吩咐做简单事情(2月龄)*
□不会用勺吃饭C(2月龄)*
□兴趣单一刻板(0月龄)*
□不会说2-个字的短语(0月龄)*
□不会示意大小便(0月龄)*
□走路经常跌倒(0月龄)*
□说话不清楚
□无双词短语
□不模仿动作和字词
□不会做再见
□不指物
□失去曾经拥有的任何发育技能
□是□否如乘汽车孩子在后座中位儿童安全汽车座椅,不能单独留孩子在车内
□是□否如乘汽车汽车上每人都使用汽车安全带或安全座椅
□是□否严密监督孩子户外活动,尤其是在车道、街道、水中或泳池附近玩耍
□是□否让孩子戴上适合骑自行车、三轮车或成人自行车座椅的头盔
□否□是孩子独自在街道公路或泳池旁玩耍
□是□否夏天外出给孩子戴帽并给孩子涂防晒霜,限制在太阳最强烈时外出
□是□否防护设备：如电源插口、炉子、加热器、楼梯口设保护门、窗栏杆等
□是□否防护设备：楼梯口设保护门、窗栏杆、家具远离窗户
□是□否洗澡时从不离人,总是将水桶、水池和浴缸清空
□是□否电视、书柜和梳妆台稳固,不致翻倒,家具远离窗户
□是□否避免接触尖锐的物品,电线、气球、塑料袋、珠和电池等小物件玩
□是□否儿童避免玩家用吸尘器、化学品、清洁剂、药品,清除地板上小物品
□是□否不吃花生爆米花、热狗葡萄硬糖等小圆食物
□是□否家中每层楼有火警和一氧化碳报警器,制定家庭火灾逃离方案
□是□否家里有紧急电话号码,照料者熟悉家庭急救护理
□是□否