眼睛是心灵的窗口,但对于斜视的人来说,眼睛的疾病使他们无法和他人进行正常的眼神交流,甚至因此而感到自卑。斜视儿童不仅容易遭受到同学的排斥和取笑,给孩子的心理蒙上阴影,而且还会使孩子的视觉功能受损,影响他们正常的学习和交友。那么斜视到底是怎样造成的,能治疗或预防吗?
斜视的常见类型1、隐斜视:人群中有很多人有隐斜视,轻度隐斜视没有任何临床症状,不必治疗,只有大度数的隐斜视,有明显临床症状者才需要治疗。
2、共同性内斜视:俗称“斗鸡眼”。
3、共同性外斜视:共同性外斜视较共同性内斜视少见,与内斜的比例约为1:4。
4、麻痹性斜视:外伤、高血压、糖尿病、肿瘤,易出现复视,需歪头才能看清。
斜视的成因造成斜视的原因有多种多样,有先天性因素,也有后天性因素。
先天因素:
常见于脑部中枢的发育异常、神经传导功能的发育异常、眼部肌肉和筋膜发育异常,甚至于有的患者出现先天性眼外肌缺失。
遗传的因素也是常见的原因,约1/4儿童斜视有遗传因素所致。另外婴幼儿生产过程中的异常如难产、宫内窒息、产钳助产等因素可对眼部产生损害等。这些先天早期的不良因素,使得支配眼球的神经肌肉发生异常,进行导致眼球不能正常转动而形成斜视。
后天性因素:
对成人而言,多因全身病的情况所引发,如神经系统的疾病、循环系统的疾病、内分泌异常、五官科疾病、脑外伤、眼外伤、眼眶占位性病变等。另外一些中*等原因、病*感染、神经炎、肌炎等都是常见病因,成人斜视发病比较突然,常表现明显的复视不适症状。
对儿童而言,多因调节因素(如远视眼)、先天性肌肉筋膜发育不良等,视觉知觉功能的低下等原因多见(如眼部病变),这些原因很容易导致患儿眼位分离造成斜视。
斜视带来的影响造成弱视:长期斜视引发的弱视叫斜视性弱视,这两种眼病是不能自愈的,一般要先治疗弱视再治疗斜视,如果不及时治疗,过了生长发育的关键期,弱视眼的视力就不可能再提高了。
影响立体视觉的发育:指双眼观察物体时能分辨其远近形态、空间定位的功能受到影响,进而会影响职业的选择,例如*人、医生、飞行员、精密仪器工人等。
影响骨骼发育:某些斜视患者由于眼球肌肉的麻痹,常采用歪头、侧脸等一些特殊的姿势来克服看东西时的不舒适,遇到这种情况如果不及早治疗,长期会导致全身骨骼发育畸形,例如儿童脊柱畸形、牙齿畸形以及面颊畸形等等...
影响心理健康:很多孩子因为患有斜视而被取笑,造成孩子心理的自卑感,影响了孩子的性格和生活。
斜视的治疗一、保守治疗
屈光矫正:有的内斜视患者同时有中高度的远视,因远视眼调节过度、辐奏过强引起的调节性内斜,一旦发现这种患儿,须在充分散瞳的情况下做屈光状态的检查,是否有远视、近视、散光,是否合并弱视,如发现屈光状态异常应尽早矫正屈光异常,佩戴合适的眼镜可以使斜视矫正,并结合训练治疗弱视。
二、手术治疗
斜视的矫正,部分可以通过配镜矫正,其余部分需手术矫正。斜视显微手术是眼科手术中非常安全的一类手术。这种手术不破坏眼球的内部结构,不影响角膜和屈光间质的透明性,不影响*斑的功能,不会对视觉功能产生不良影响。另外该手术只是将眼球表面上的支配眼球转动肌肉移动不同位置来矫正偏斜的眼球。一般的斜视手术多半为一次完成,复杂性、特殊性斜视可能需要再次手术,即便是再次手术依然十分安全。
斜视的预防0-6岁是孩子生长发育的关键期,也是眼部发育的关键期。
对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在小时候定期去做眼健康检查,排除潜在眼科疾病的可能性。
经常注意孩子的眼部卫生以及用眼习惯,例如用眼时灯光照明要适当,不能太强或太弱,尽量不要躺着看书,也不要长时间使用电子产品。家长要注意仔细观察孩子眼睛的发育和变化,注意双眼的协调功能,一旦发现异常情况,应立即就诊。
武城县妇幼保健院眼科中心-
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