第15次微课分享内容
分享人:朱志容
朱志容
10岁女孩的辣妈
眼科硕士
原中医院主治医师,现担任北京市盲人学校低视力康复教师、北京视障随班就读指导员、中国残疾人康复协会低视力康复专家、中国残疾人辅助器具中心全国辅助技术专业人员培训讲师等职。
参与编写或审校《低视力康复》、《视障儿童家长指导手册》、《残疾预防知识手册》等专著,在专业眼科杂志发表文章20余篇。
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各位的朋友们,大家好,我叫朱志容,是一名眼科医生、也是一名低视力康复老师,同时还是一名10岁女孩的妈妈。今天我与大家分享的主题是《呵护眼睛,从小做起》。
俗话说,眼睛是心灵之窗,“百闻不如一见”。有研究表明,人类获取信息,80%以上依靠视觉;失明是仅次于死亡的不幸事件。眼睛是如此的重要,因此,每年的6月6日,被定为全国的爱眼日,爱眼日每年的主题各不相同,今年的主题就是“呵护眼睛,从小做起”。我们作为父母,要帮助儿童从小树立爱眼、护眼意识,并对儿童期眼病做到“早预防、早发现、早诊断、早治疗”,让孩子拥有一双健康的眼睛,拥抱这个光明多彩的世界。
儿童眼病,其实也是一个特别大的话题,大家耳熟能详的就有近视、弱视、斜视、眼外伤等等。其中,大家最关心的应该就是近视了,因为身边近视的小朋友实在是越来越多了。因此我今天和下周,将从目前近视患病现状、什么是近视、儿童青少年正常视觉发育、近视的病因、近视的危害、预防近视的7大招数、儿童青少年近视矫治基本流程、近视矫治的方法这八个方面,跟大家系统地科普近视的防治。
1目前近视患病现状首先,我们来了解一下全球近视的现状和趋势。据统计,年全球近视患病率为22.9%,预计年将达到49.8%,其中10%为高度近视。随着社会的发展,近年我国近视眼的患病人数快速增加,近视总人数已高达4亿,居世界第一,是近视患病率最高的国家之一。
我记得我们上小学的时候,身边很少有同学戴眼镜,一般是初中或高中的时候,才陆续有同学鼻梁上架上了眼镜。但是现在,大家会发现,近视的发病年龄有低龄化的趋势。我在临床上见到的年龄最小的近视患者,是一个刚刚4岁的孩子,经过阿托品散瞳,仍有4百度的真性近视。年,北京市小学、初中、高中学生的视力不良检出率分别达到46.87%、71.02%和84.79%。而且逐年攀升,“今世进士尽是近视”的场面已不罕见。发病率高,发病年龄低,度数畸高,是目前儿童青少年近视的三大显著特点。
2什么是近视和屈光不正?近视如此高发,那么,究竟什么是近视呢?看远处不清楚,就是近视吗?不一定。我们来看看,眼睛是如何看东西的。我们的眼睛,就像一架精密的照相机,我们的角膜、晶状体等屈光系统,相当于照相机的镜头;我们眼底的视网膜,相当于传统照相机的胶片或是单反相机的感光元件。外界物体发出或者反射出来的光线,经过眼球屈光系统的折射,落在视网膜上成像,再通过视神经传递到大脑进行整合,我们就能看见东西了。
如果我们是正视眼,也就是说,没有任何的屈光不正,那么,在看5米以外远处物体时(一般认为5米以外物体发出或反射出的光线为平行光线),我们眼睛的调节是放松的,物体能清晰地成像在视网膜上。如果我们在调节松弛的状态下,平行光线入眼后,经过屈折,聚焦在视网膜的前头,那么,视网膜上就只能形成一个模糊的影像,这种情况就叫做近视眼。所以,近视眼看远不清楚。
但是,并不是看远不清都是近视。如果发生散光,平行光线入眼后,不能在视网膜上形成焦点,而形成焦线;或者是发生远视,平行光线入眼后,经过屈折,聚焦点在视网膜后面,同样不能在视网膜上形成清晰的物像。近视、远视、散光,统称为屈光不正。
这一段相对比较专业,大家单听我讲不容易理解,我发一张图,大家看一下图就会秒懂了。“一图胜过千言”,也正好说明了视觉在获取信息中的重要性^_^
3儿童青少年视觉发育近视眼不是一朝一夕形成的,与身高和体重一样,孩子的视力水平、屈光状态、眼球大小(眼轴长度)也是不断动态发展的。
一般认为,
新生儿视力只有0.02
2个月婴儿视力为0.05
6个月0.1,1岁0.2
2岁0.3~0.4
3岁0.4~0.6
4~6岁0.6~0.8
7~10岁时0.8~1.0
不同年龄视力参考值下限是:
3岁0.5
4-5岁0.6
6-7岁0.7
8岁及以上0.8
只要不低于相应年龄参考值下限,视力就没有问题。
视力检查是眼科最基础的检查,但也是一种心理物理学检查,受孩子的心理、认知、检查者、检查环境等多种因素影响。
许多家长对孩子的视力要求过高,常在视力表前,监督着检查视力,一旦孩子看不到1.0,便厉声要求孩子尽量看、使劲看,导致孩子不敢说自己看不清。曾有一个3岁孩子眼睛受外伤后,为了让家长高兴,隐瞒视力完全失明的事实达10年之久。有些孩子会想方法“蒙视力”,或背诵视力表,或让其他孩子站在旁边打手势。有时检查的人特别多,查视力的技师又不是特别用心时,查出来的视力经常是不准确的。有些年幼的孩子不会指认视力表,也会影响到视力检查结果。所以家长应该在家里教会孩子查视力,一般3岁大的孩子就可以学会。
除了