近日,医院(临沂市妇幼保健院大学院区)眼科病房一个术后的小患者,开心地说着:“妈妈,我能看清东西了,眼睛也不疼了,噢,太好啦”全家人对眼科主任刘宝海充满了感激之情……
然而,几天前这个小患者却完全是另外一个样子——眼眶骨折,左眼球转动困难,看东西重影,呕吐头晕,疼痛难忍……
原来,6岁的强强(化名)是个活泼可爱的小男孩,平时调皮好动。前不久,跟父母在家玩,结果强强不小心摔倒,眼睛正好碰到大人的膝盖上,家长也没多想,一边安抚着孩子,一边把强强从地上扶了起来,因为当时孩子没喊痛,家人们也没在意。
(患者强强术前右眼转动困难)
然而,让人意外的是,不久后,孩子总是说眼睛疼,看东西有重影,家长这才赶紧医院就诊。此时正值新春佳节,医生简单看了下,嘱咐回家休养。然而回家后父母发现强强总是不自觉地歪着头,还呕吐头晕,医院,医生都说难以诊断,最后慕名来到医院(临沂市妇幼保健院大学院区)眼科寻求刘宝海主任诊治。
经过沟通了解和初步检查,眼科主任刘宝海凭借着丰富的经验判断可能是眼眶骨折。“当时来的时候,强强两边眼眶已经红肿了,检查还发现他的右眼眼球不能灵活运动。”刘宝海介绍,强强的右眼珠不能转动,只能固定在一个方向,考虑可能是眼眶骨折导致眼球肌肉卡进折断处,影响了眼球活动。果不其然,眼眶CT结果显示,确实是右眼眶骨骨折!
由于眼眶内重要结构甚多,如眼球、视神经、眼外肌以及其他血管神经等,这些结构依赖眼眶的保护,易在眼眶骨折时受到损害,造成视力损伤、眼球内陷和移位、眼球运动障碍和复视等后果,同时复合性眼眶骨折严重者会导致眼球破裂伤,届时只能摘除眼球,最后形成无眼球眼窝凹陷等症状。这种结果是大家最不想看到的,尤其是对于一个年仅6岁的孩子来说,未来可能是一辈子的心理和身体上的伤痛。
眼眶骨折是颅颌面损伤类型之一,一旦眼眶出现骨折,不仅会造成外观的缺陷,还可能会对眼部功能造成影响,必须要尽快手术!否则卡住的肌肉就会因血供不畅坏死,造成更严重的后果!但此类手术难度大、风险高,手术专家必须具备丰富的经验和高超的技术。
刘宝海主任带领眼科团队,经过反复讨论,仔细评估,为强强制定了科学、缜密的右眼眶骨折修复手术方案。通过右眼下睑缘下方一个隐匿的切口,小心避开眼眶内复杂的神经血管,到达眼眶深部骨折处,先将卡住的肌肉及软组织彻底复位,然后将人工骨板顺利填放在骨折处。在眼睛上“动刀子”,切口仅在毫米之间,因此要求精益求精。传统的眼眶手术多为肉眼下操作,精细操作受到明显限制,本次刘宝海通过手术显微镜的观察系统,为眼眶骨折修复手术提供更清晰宽广的手术视野,优化了手术操作,减少了并发症的产生。
(患者强强术后右眼活动如初)在医护人员的精心护理下,手术后第一天,强强的右眼就活动如初了,康复后切口也不影响外观。目前,他已经顺利出院。刘宝海主任带领眼科团队,通过术前专业严谨的检查分析、术中细致纯熟的手术操作、术后规范的眼科治疗及护理,解除了众多患者的疾病痛苦,也赢得了广大患者的信赖与赞扬。
同时,刘宝海主任也提醒广大家长,小孩子调皮好动,家长一定要严加看护,做到放手不放眼,防止意外伤害。如果不慎伤及眼眶部,需要专科医生仔细检查,切不可掉以轻心,一旦确诊为骨折,一定要尽早进行手术治疗,否则会导致眼外肌永久性功能障碍,患儿的复视难以消除,影响视觉。专家介绍刘宝海
临沂市妇幼保健院、医院眼科主任,山东省妇幼协会儿童眼保健分会副主任委员,山东省医学会眼科专业委员会委员,山东省医师协会眼科医师分会委员,山东省康复医学会视力康复专业委员会委员,医院协会视光学管理专业委员会委员,医院研究型医院协会眼科与视觉科学分会委员,山东省老年医学学会第一届糖尿病眼病专业委员会委员,临沂市眼科学会副理事长,临沂市妇幼保健协会理事。擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入术、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)、微创玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变、复杂视网膜脱离、*斑裂孔、复杂眼外伤、眼内炎等玻璃体视网膜病变、早产儿视网膜病变的治疗、青光眼复合式小梁手术、斜视矫正手术、眼眶肿瘤手术、泪道手术等眼科疑难手术及各种眼科疑难病症的诊治。
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