斜视手术

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TUhjnbcbe - 2021/4/16 23:32:00

导读

前段时间明星贾静雯发了一条微博,瞬间冲上了热搜第一。原来她的5岁女儿、大眼公主咘咘,生病了。事情是这样的,在咘咘幼儿园的例行检查中,医生发现她眼睛有一些问题,贾静雯带她去到专业的儿童眼科检查,检查结果让人震惊:咘咘竟然是弱视,两眼视差度!后来得到医生的及时处理,咘咘变成一个“可爱的眼镜女孩”,贾静雯提醒爸爸妈妈们要对孩子的眼睛定期检查。什么是弱视?弱视到底是什么原因引起的?要怎么预防?能不能治好?今天我们来一起说说这件事,希望能引起父母朋友们的注意,早发现早治疗。

弱视是怎么一回事?

弱视(Amblyopia),是我国儿童常见的一种视觉发育相关疾病,是儿童视力障碍的主要原因,普通人群中弱视发生率大致为2~4%。

我国弱视患病率显著高于预期和国外的患病率,有研究称中国的弱视患病率可能高达11.8%,但4~6岁儿童的弱视患病率随年龄增加而呈几何级数递减。

简单来说,弱视就是视力偏弱,没有达标。例如其他1年级孩子视力都有1.0/1.2,而弱视的孩子同样年龄视力,无论戴眼镜矫正还是只有0.6。

根据《年中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组专家共识》,则将弱视定义为:视觉发育期,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视;或双眼视力相差2行以上,视力较低眼为弱视。根据普查结果确定,3~5岁的儿童视力正常值下限为0.5,6岁以上正常值的下限为0.7.

注:屈光不正,指的是超过可接受范围的远视、近视以及散光。

如贾静雯微博里提到的,咘咘两眼视差度,很多弱视患者两只眼睛有较大的视差。

正常情况下,为了发育出健康的视力,我们的大脑必须接收到两眼清晰且一致的图像。

弱视患者一只眼睛视力好,一只视力差,这个时候,差眼就会受到大脑的“歧视”,大脑会依赖那只好眼去接收信号。

慢慢的,大脑还会渐渐忽略差眼,久而久之,两只眼睛的视差就会越来越大。

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。

划重点——弱视可能带来的最大危害是永久性视力丧失,这主要源于未能早期发现和早期治疗。除此之外,视力障碍以及佩戴眼镜可能会给儿童带来同龄人压力、欺凌和心理障碍等,弱视的孩子,看不清看不准,承受着巨大的压力。

弱视怎么办?

弱视的治疗最关键是早期发现及时治疗,越早治疗预后越好,一般弱视的冶疗疗效与年龄有密切关系,年龄越小疗效越高。根据相关资料,治疗弱视的方法很多,若从开始认真治疗视力是可以恢复正常;成人治愈基本无望。治疗弱视首先找到病因,在去除斜视、屈光不正、白内障病因同时进行弱视治疗。划重点:只要在这3个阶段内合理干涉,弱视是可以被治愈的。

?3-6岁,是*金治疗期,因为孩子这个阶段的视觉发育最为旺盛。

?9岁前,是孩子恢复立体视觉的最好时期。

?12岁前,孩子的视觉发育逐渐成型,再干涉就晚了。

所以,在3-12岁内,如果发现孩子的视力问题,应该尽早配合科学的医疗手段去矫正和治疗,不要错过*金治疗期。

在贾静雯那条微博下面,因为错过最佳治疗时期导致斜视的网友,真的不少。

定期检查很重要

防治防治,防是最重要的。除了关照孩子用眼卫生、避免视疲劳、注意饮食均衡和增强户外运动外,家长若发觉孩子可能出现视力问题,不管是任何苗头,医院里去查一下。尤其是父母有视力问题的、孩子婴儿时期就查出有视力问题的,要做到每3-6个月定期随访。不要怕烦,一定要把苗头遏制住。

孩子出现这些苗头家长一定要注意:

看物体时经常眯眼、频繁眨眼、经常揉眼睛、经常歪着头看东西、经常皱眉、看东西时经常斜视、眼睛跟所看物体贴得很近、经常看错人或看不清东西、抱怨头痛或眼睛疲劳等

再说说视力标准,从标准视力来说——

不同年龄的视力正常值

图片来自文献:眼科学.第8版[M].人民卫生出版社,赵堪兴,杨培增.

如果查出来低于这个数值,医院里去看。5周岁以上视力标准都是1.0左右,若6岁左右仍不到1.0,需要引起重视。注意,查视力要到专业的地方查,医院也好、幼儿园的定期体检也好,都可以,但家里自测会有误差。到医院检查时,医生会检查屈光力远视储备、眼轴、角膜曲率,综合评估这个孩子的屈光状态是需要治疗还是密切随访。家长们一定要留意,不是真正等孩子有问题了才来检查,最好超前点;另外,若标准放得太宽,可能就错过了治疗的最佳时期。

最后再啰嗦一句:不管是弱视,还是其他视力问题,孩子小时容易被忽略,也很容易错过*金治疗期,所以父母朋友们一定要帮孩子定时检查,及时治疗,定期复查。

眼睛是心灵的窗户,家长用心呵护,才能给孩子一扇明亮的窗户!

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