斜视手术

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 12:59:00

“我哪里医院,不然早就飞都飞过来啦。“梁阿医院的医生说。

事情要追溯到一年前,那会,梁阿公饭量突然增大,眼球较之前突出,邻居好心提醒他:“老梁呀,我看你有甲亢。”梁阿公听完后不放心,在家人的陪同下去了上海某院就诊,果然被告知患有”甲状腺功能亢进症”。医生当即建议:需要先针对甲状腺功能进行控制。随后,梁阿公接受药物治疗,病情逐渐控制稳定。

过年期间,梁阿公感觉到双眼视力比之前差了,因疫情期间无法外出就医,一直到3月份才就诊于温州医院,当时办理了住院手续准备手术。但是术前检查发现他的双侧颈动脉严重狭窄,考虑手术风险较大,医院治疗,等全身情况稳定后再手术。6月份,梁阿公自行去上海做颈动脉支架手术,术后进行抗凝药物治疗。

9月12日,医院主任医师吴文灿介绍,医院医院找项振扬主任医师就诊。项主任在门诊询问了病史,诊断梁阿公是“双眼甲状腺相关性眼病”,医院的门诊病历,考虑病情进展较快,已影响视神经功能,导致视力严重下降,建议尽快住院手术。

梁阿公入院时,术前检查,右眼视力0.2,眼球突出度20mm(正常眼球突出度为12mm-14mm),左眼视力指数/眼前20cm,眼球突出度19mm。双眼视野明显受损,眼眶CT提示:双眼多条眼外肌呈梭形肥大,眶尖部拥挤,视神经受压。因考虑到甲状医院眼科首次开展的手术,也是台州首例,且难度较大,在吴文灿主任指导下,9月13日,眼科联合耳鼻喉科,在全麻下行“内窥镜下经鼻双眼眶减压术+双侧鼻窦开放术”。经过紧张的三个多小时,顺利地完成双眼眶减压术。9月18日,术后第五天,梁阿公右眼视力0.5,左眼视力0.25。梁阿公表示对手术效果很满意,他说他现在看东西比术前清楚多了,而且也能看清老婆的脸了,感谢项振扬主任,感谢吴文灿主任,感谢耳鼻喉科任慧君主任,感谢医生护士们!

重度的甲状腺相关性眼病会引起眼球突出,严重威胁视力,传统的眼眶减压手术,损伤大。近年发展起来的“内窥镜下经鼻眼眶减压术+鼻窦开放术”的手术,具有手术损伤少、恢复快、疗效佳的特点,但需要多学科联合。今年在恩泽医疗中心(集团)提出的关键词“协同”的指引下,恩泽医疗中心(集团)眼科部,医院,联合内分泌科、耳鼻喉科,成立甲状腺相关性眼病的综合治疗团队,在急性期通过规范的激素冲击治疗,重度突眼的手术治疗,以及后期的斜视矫正治疗,为甲状腺相关性眼病患者带来新的希望。

来源:李潍薇杨媚项振扬眼科部综合办编辑整理预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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