斜视手术

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TUhjnbcbe - 2021/3/25 15:24:00

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铅笔扎入眼睛

福清男童彬彬(化名)晶状体破裂

万幸伤口并不在角膜的正中央

国庆前夕

彬医院

接受治疗后顺利出院

想起当时的经历

家里人还有些后怕

男童独自玩耍不慎被铅笔扎进眼睛

6岁的彬彬乖巧懂事,在家中大人忙碌的时候,总是自己一个人静静地在房间里玩耍。不久前的一个晚上,就在快要吃晚饭时,彬彬的房间突然传出尖叫和哭闹声。家长刚进房间查看,就发现了可怕的一幕:孩子的双眼紧闭,左眼角流着血水,地上丢着一支带血的铅笔。经询问后才知是玩耍时铅笔不慎扎进了左眼。

短暂的惊愕后,家人赶忙安抚孩子,帮他简单包扎左眼后,立即从福清驱车,在晚上九点左右,医院进行急诊处理。

当班的急诊医生询问了家人孩子的受伤经过,并为他进行了初步检查,发现孩子的左眼角膜已被扎透,晶体破裂混浊,眼内部分组织已经开始流出。幸运的是,医生反复确认致伤铅笔头未发生明显断裂,同时在进一步眼部CT的检查中也证实孩子的眼内并无铅笔芯异物残留。

检查过后,医生迅速安排次日在全麻下为彬彬进行眼外伤手术。

伤口长达6毫米,万幸偏离了瞳孔

第二天,医院眼底病眼外伤一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师为彬彬进行了眼角膜裂伤缝合及外伤性白内障摘除手术。

“伤口有6毫米长,幸运的是没有扎到正中央的瞳孔。”陈玮主任介绍,眼外伤手术后,眼表会留下疤痕,如果伤口正好在视路正中央的瞳孔区,就会对视力造成极大影响。

在眼外伤中,单眼受伤术后常常会出现双眼视力不平衡的问题。如果不进行相应治疗和矫正,时间久了还可能会产生斜视、近视加深等问题。12岁以下视觉发育期的儿童还可能出现弱视。

目前因彬彬的晶体已经破裂,接受白内障摘除手术,在大约两三个月伤口拆线之后,陈玮主任还将为他植入了一枚人工晶状体。他告诉家长,由于目前彬彬还处于视力发育期,在晶体选择上,会尽可能考虑双眼平衡和日后发育的趋势,但由于人工晶体的不可调节,彬彬左眼将永远处于老花状态。而且手术后,由于伤口散光及预留度数的存在,孩子还需要验配眼镜,并进行预防弱视的训练,努力让双眼的视力尽可能达到平衡状态,建立正常的双眼立体视功能。

外伤发生及时就医,保留“致伤物”

陈玮主任提醒,发生眼外伤的时候,不要慌乱,也不要随意自行处理伤口。建议用干净的纱布、毛巾盖住受伤眼,医院进行处理。

陈玮主任正在为患者进行检查(资料图)

“在就医时,记得将致伤物一起带上,可以帮助医生分析伤情,作出更准确的处理。”陈玮主任介绍,眼内异物残留,可能诱发感染、炎症,有失明风险。像铅笔、化学品一类导致的眼外伤,更应该在就医时带上致伤物。

同时,他也呼吁家长要做好孩子的安全教育工作。孩子好奇心强,安全意识薄弱,平时禁止孩子把铅笔、剪刀等尖锐物品当作玩具,避免意外发生。

来源:医院

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