斜视手术

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TUhjnbcbe - 2020/12/24 16:09:00

1、测量目的:

遮盖试验是评价患者是否有隐斜或斜视的眼视光测量方法,应用非常广泛,不仅可以定性测量,还可以定量测量,是判断患者是否斜视、斜视程度、斜视眼镜验配、斜视手术治疗等重要依据。

2、测量器材:

2.1视力表

2.2近用遮盖试验视标

2.3遗盖板

2.4验光顶灯

2.5水平及垂直阶梯棱镜

3、准备阶段:

3.1患者戴上其准备测试距离所惯用的处方

3.2选择合适视标

3.3远距离:比患者矫正视力较差眼大一行的分离字母

3.4近距离:调节视标一一比患者矫正视力较差眼大一行的简化Snellen视力表,或相应大小的图画;患者必须手持视标。

3.5检查者手持遮盖板

3.6检查者或患者持排镜

3.7保证房间的光线充足,以便观察患者的眼球运动。

3.8检查者必须坐在一个适当的位置,既能方便地观察者的眼睛,又不阻指其视线。

4、检查步骤

4.1交替遮盖检查:

可确定隐斜或斜视的方向和大小,但不能区分斜视和隐斜

a、指导患者注视视标并使之保持清断

b、把遮盖板放在患者的右眼前2-3秒。

c、将遮盖板从患者右眼快速移动到左眼,移开的同时观察右眼移动的方向。

d、把遮盖板放置在患者的左眼前2-3秒。

e、再将遮盖板从患者左眼快速移动到右眼,同时观察左眼移动的方向。

f、重复几次步骤b、c、d、e

g、根据每只眼去遮盖时的运动方向,确认偏离的方向

h、偏离的幅度大小可以用排镜来进行测量把排镜放置在任意一只眼前并尽量贴近眼球,一边增加置于一眼前的棱镜量一边重复交替遮盖试验,直到观察不到眼球运动

4.2遮盖一去遮盖检查:

可区分出隐斜和斜视,并确定斜视是交替性的还是单侧性的。

遮盖-去遮盖试验的“遮盖”部分通过确定当双眼同时注视视标时每只眼的视轴位置来区分隐斜和斜视。如果患者存在隐斜,当双眼睁开时,每只眼的视轴将和视标在一条直线上,如果患者存在斜视,当双眼静开时,一只眼的视轴和视标在一条直线上,另一只眼的视轴则不和视标在一条直线上。在进行遮盖去遮盖试验时,检查者应观察未被遮盖板盖的眼睛,以确定当双眼都睁开时的视轴位置。右下角“在看”点赞支持和转发,坚持每日提供实用资讯要您的鼓励!

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