斜视手术

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TUhjnbcbe - 2020/10/8 6:35:00
北京治疗白癜风的专科医院 http://m.39.net/pf/a_4611069.html
最近,医院林珊主任接诊了这样一个小患者。孩子叫萌萌,今年5岁,长得非常可爱,特别是“歪头杀”,萌翻一众亲友。可时间一长,萌萌妈妈觉得不对劲了。为何宝宝不管什么时候都要歪着头呢?玩玩具时歪着头,看电视、看人也歪着头呢?去骨科检查过,拍了颈椎X片和颈部肌肉B超,都没有问题。医生建议看专业的眼科,于是妈妈带着萌萌慕名来到了医院。

(林珊主任在为小患者做检查)

医院儿童眼病与视光专科林珊主任给萌萌检查后发现,原来造成萌萌看东西歪头的原因是:上斜肌麻痹导致的垂直斜视。“很多家长容易有一个误区,以为宝宝歪着头看东西是不良习惯造成的,强迫孩子纠正就可以了。殊不知这可能导致宝宝错过相关疾病的治疗期,引起颜面部发育不对称,五官倾斜等一系列后遗症。”林珊主任提醒道,家长对斜视的印象还停留在“斗鸡眼”、“斜白眼”,实际上,斜视的学问多着呢。 斜视 对儿童来说,斜视这一眼疾不仅会影响判断力,还有可能导致永久性视力问题。虽然太小的孩子不会表达自己的感受,但如果家长能弄明白斜视的一些常见问题,对斜视有正确的认识,便能越早发现孩子是否有斜视问题,并越早对孩子进行治疗。1问题1.什么是斜视?斜视,是一种由眼外肌引起的疾病,指两眼不能同时聚焦物体。简单来说,就是眼睛看东西的时候眼轴不平行了,一只眼睛在往前看,另外一只眼睛发生了偏斜。斜视2问题2.引起小儿斜视的原因有哪些?引起斜视的原因有很多,其实目前为止,尚不能确定说某一个孩子就是哪一个原因造成的。如内斜视,它的原因可能是因为孩子有远视眼,没有得到矫正,然后因为视力调节异常而造成了一个内斜。外斜视有可能是因为眼睛肌肉发育不平衡、神经支配不平衡、眼眶解剖的问题或大脑控制能力差等种种因素导致。3问题3.斜视有哪些危害和影响?

(1)内斜视:影响视力和立体视。

(2)外斜视:不太影响视力,但立体功能受损。

(3)垂直斜视:造成弱视和立体功能受损。另外,垂直斜视患者会老歪着头,这容易导致其脊柱发生S型弯曲。而长期的歪头,会影响患者的下颌发育,两边会不对称,造成其面部发育异常。

脊柱

斜视对患者的生活也会带来很大的不便和危害,如择业,驾车等。

4问题4.怎么才能尽早发现孩子斜视问题?(1)内斜视:内斜视的孩子,在外观上容易被发现为“斗鸡眼”。(2)间歇性外斜视:这类孩子在外观上,他的一只眼睛会往外偏,两眼不对称。间歇性外斜视的孩子偶尔会在阳光下眯起一只眼睛,一到户外便睁不开眼睛。(3)垂直斜视:垂直斜视的孩子会歪头,爸爸妈妈会发现孩子刚会坐时便老往一侧歪。5问题5.如何治疗斜视?(1)佩戴眼镜:通过佩戴眼镜可以矫正部分斜或完全矫正。在内斜视上,如果一个远视眼,需要戴眼镜的孩子,比如中高度的远视眼,他需要戴眼镜,就要给他戴上眼镜。

戴上眼镜

至于多长时间可以慢慢就矫正过来呢?这个没有明确的时间,但观察期至少要半年以上,甚至是一年。如果孩子还有一部分的斜视,再考虑要不要做手术。如果是不需要戴眼镜的,比如先天性内斜视,能够给孩子尽早地做手术,还是建议尽早手术。(2)手术:通过对眼部肌肉进行手术,可以纠正斜视的程度。比如垂直斜视的患者,如果他有明显的一条肌肉麻痹,他的斜度也够一个手术的量,建议手术治疗。(3)其他辅助治疗手段:包括药物治疗和眼部运动练习。

(林珊主任受邀作客湖北电视台,讲解斜视、弱视、近视等常见儿童眼病)

特别提醒!!

有些家长会强行摆正孩子的头位,比如戴个颈箍撑着头。千万别这么干!所谓,强扭的瓜不甜,这么做非但帮不到忙,反而会使宝宝产生单眼视觉抑制,产生单眼弱智以及立体视功能丧失等,得不偿失。

该怎么办?

对歪头的患儿不可大意,家长一定要带宝宝到小儿眼科专科排查,切不可盲目采用物理治疗。如果确诊为先天性上斜肌麻痹出现歪头的宝宝,以手术治疗为主。

何时手术?

确诊后,应尽快手术,避免宝宝视功能发育异常、颜面部及脊柱发育畸形,而导致终身遗憾。

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