斜视手术

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TUhjnbcbe - 2025/3/15 9:27:00

有网友问:我左眼多,右眼多一点,经常感觉看东西有重影,有解决办法吗?

这位网友的情况属于屈光参差。对于屈光参差这个概念,估计很多人还是头一次听说。今天陈同学就来科普一下屈光参差的相关知识。

什么是屈光参差

事实上,一个人双眼的屈光度数很少是完全一致的,或多或少都有些差异。

有差异就叫屈光参差吗?当然不是,只有双眼的屈光度数相差很大,大到一定程度,才可以称之为屈光参差。

医学上设定大于度到度以上,配眼镜的时候也不能把两只眼睛同时矫正的特别清楚,这种情况才属于屈光参差。

常见的屈光参差类型有:双眼近视或远视,但度数相差大;一只眼睛远视,一只眼睛近视;一只眼睛视力正常,一只眼睛存在屈光不正(近视、远视或散光)。

屈光参差有哪些危害

1.更易视疲劳

看近时,人眼的睫状肌会收缩,晶状体屈光力增大,以便光线能够聚焦在视网膜上,我们称之为调节。

通常情况下,双眼的调节幅度是相等的。当双眼屈光度相差很大时,双眼的调节很难协调,就会导致视物模糊、眼睛酸胀、无法长时间近距离工作、学习,甚至出现头晕恶心的症状。

2.立体视觉形成困难

当屈光参差大于度时,物体在双眼视网膜上成像的大小差异超过5%,双眼影像在大脑难以融合成一个图像,立体视觉形成困难,可能会导致看东西出现重影。

3.可能发展为弱视和斜视

当两眼度数相差较大时,大脑无法将物像融合,就会命令屈光度数小的眼睛工作,而抑制屈光度数大的眼睛。时间一长,被抑制的那只眼睛就可能会发展为弱视眼(医学上称为屈光参差弱视),如果没有及时治疗,久而久之还有可能会发展成斜视。

屈光参差如何矫正

超过度的屈光参差,如果配戴框架眼镜的话可以矫正吗?

举个例子,一个患者左眼正常,右眼近视度,如果佩戴框架眼镜,左眼要配平光,右眼要配凹透镜,看东西时,平光眼镜的物象大小是正常的,而凹凸镜的物像会有点小。小物象和大物像很难重合在一起,容易导致用眼不协调问题。所以配戴框架眼镜会出现图像融合困难的弊端。

如果想要解决框架眼镜这个弊端,北京希玛眼科建议患者配戴隐形眼镜。因为隐形眼镜直接贴合在角膜表面,可以消除框架眼镜导致的两眼矫正物像大小上的差异。如果是孩子,可以配戴角膜塑形镜(OK镜),也就是晚上配戴的隐形眼镜,既可以矫正视力,也可以在一定程度上控制近视的增长速度。

如果是18-45岁的人群,还可以考虑近视手术,也可以矫正屈光参差问题,改善立体视功能。

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