斜视手术

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TUhjnbcbe - 2025/1/3 18:01:00

孩子经常歪着头看东西,家长会怎么想?

孩子近视了?or孩子斜视了?

但很少有家长会想到,孩子出现这种状况,还有可能是散光引起的。

图:歪头看东西

后天散光如果度数持续增加,将会影响到视功能,进而引发一系列症状,儿童青少年甚至可能会出现斜视、弱视。

1了解散光

什么是散光,很多家长可能都没有概念。

散光和近视、远视一样,是眼睛屈光不正的一种表现。

平行光线经过眼屈光系统折射后不能在视网膜上形成一个焦点,而是形成两条焦线,在视网膜上形成不清晰的图像,这种情况就被称为散光。

散光在生活中最常见的表现就是看东西容易模糊或重影。

图:看东西重影

有散光的孩子,在看东西时为了能看得更清晰,往往会采取倾斜头的位置来缓解症状,表现在生活中,就是家长看到的孩子歪头视物。

如果不加以矫正,极易造成视疲劳、近视度数快速增长等问题。

造成散光的原因有很多,大致可以分为先天因素和后天因素两种。

先天因素

大多数散光都与先天因素有关。

在胚胎发育的过程中,有一部分孩子可能就会出现散光问题,目前医学上还无法明确是由什么因素引起的。

孕妇如果在怀孕期间出现脐带绕颈、宫内缺氧、胎动过少等原因,都有可能会导致孩子的眼睛因为运动过少,出现散光。

图:孕妇怀孕

临床上发现,每个人都或多或少有点散光,不过先天性散光度数一般都趋于稳定,不会随着年龄而加深。一般度数稳定于50-75度的先天性散光,可以不用处理;但如果大于度,一定要趁早矫正。

后天因素

后天造成散光的因素也有许多,比如眼睑长针眼、粟粒肿、倒睫、长期用眼姿势不良(如经常眯眼、揉眼、躺着看书等等)或长时间视疲劳等原因都会让眼皮压迫角膜,使角膜弧度改变,从而发生散光并使散光度数增加。

图:不良用眼姿势

2散光的治疗

对于散光的治疗,庐阳区青少年视力保护基地培训部蔡老师建议,“轻度散光在不产生视疲劳、不影响视力的前提下,一般不用处理。可一旦造成视疲劳、影响视力,轻度散光也需要及时矫正;中高度散光十分容易视疲劳,严重影响生活,建议及时矫正。孩子如果在婴幼儿时期就形成了高度散光,还有可能会引起斜、弱视,家长一定要重视起来。”

图:散光矫正

散光的治疗是进行屈光矫正,其中包括框架散光镜矫正和角膜接触镜矫正。

小鹰:轻度散光:≤75度;中度散光:75-度;高度散光:≥度。

框架眼镜

框架眼镜因为经济、方便等特点,是散光患者最常见的矫正方式。尤其青少年儿童,由于身体发育需要频繁调整镜片参数,建议选择框架眼镜。

图:框架眼镜

散光患者在验配眼镜时应选择柱镜矫正,度以下散光可以全矫,如果不适应可以先予以低度数进行矫正,待适应后再慢慢增加度数。不规则散光无法用柱镜矫正,可以尝试用硬性透气性角膜接触镜(RGP)矫正。

小鹰:柱镜是矫正散光时用到的镜片,可以改变屈光度,让光线可以更好的汇聚在视网膜上。

角膜接触镜

俗称隐形眼镜,可分为硬镜和软镜。1.5D以下的散光可用软镜矫正,1.5D以上可用硬镜矫正。

图:角膜接触镜

其矫正原理和框架眼镜基本相同,不同的是这类眼镜是与角膜直接接触的,因此个人卫生不良、依从性差而不能定期复查、对护理液过敏或生活工作环境卫生差者,应禁用或慎用。

散光手术

20岁以上成人,如果高度散光,可考虑进行角膜屈光手术。

3散光的预防

眼睛是心灵的窗户,是接触、了解外界的重要途径,我们要怎么让眼睛不受伤害,预防散光的发生呢?

一、保持眼部健康卫生,勤洗手,不要随便用手触摸眼睛,否则会导致细菌进入眼睛进而引起感染的情况出现。

二、保持良好坐姿,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

图:良好坐姿

三、要在光线充足的地方看书,保持正确的读写姿势,即一拳一尺一寸。不要在摇晃的车上看书,也不要躺着看书。选择读物时字体要清晰,不可过小。

四、空余时间多到室外游玩,多看远处绿色旷野,不要总是盯着近处的物体,这对预防散光有一定的帮助。

图:户外活动

五、平时多吃各种水果,特别是柑桔类,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。日常生活中,多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

图:蔬菜

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