导语：先天性斜颈是一种畸形，一般是由于肌肉出现病变导致的。一般也可以叫做骨斜颈。此病的真正原因还不是很清楚。患者的主要表现有出现肿块，以及面部不对称等。治疗的方法较多。可以手术治疗，也可以非手术治疗。
01先天性斜颈，主要的病因分为产伤，以及遗传因素等
1、发病原因
这种疾病的病因尚不清楚。
2、发病机制
根据观察，发现大多数的患者病变出现在左侧，其中少数的患者出现了先天性的病变。患者的主要的病理变化是，出现退行性的纤维组织。严重者肌纤维完全破坏消失，大部分细胞核溶解，剩余部分细胞核不规则聚集。可能有再生的横纹肌和新的毛细血管和成纤维细胞。对于这一现象的出现有几种看法。无论是供血胸锁乳突肌的动脉还是静脉，闭塞时都会引起肌肉纤维化，这一点可以通过实验研究加以证实。这种观点并没有被广泛接受。
3、遗传学说
临床调查发现，约1/5的患儿有家族史，多数患儿伴有其他部位畸形。结果表明，这与遗传因素有一定的关系。
4、生产过程受伤
也可以由于难产等导致此病，尤其是在分娩的时候导致。此类的病例较多。但是部分研究者反对此类型说法，推测并不是出生的时候损伤导致。而是和其他的因素有关，例如先天性遗传等。
02患有先天性斜颈，患者的主要症状有颈部出现肿块，以及面部不对称等
1、颈部出现肿块
母亲或助产士发现的第一个症状通常是在出生后的胸锁乳突肌。纺锤形，长2-4cm，宽1-2cm。它是坚硬的，没有温柔。在出生后第三周最明显，三个月后逐渐消失，一般不超过半年。
2、斜颈
母亲出生后可发现，孩子头部向肿物一侧(患侧)倾斜。半个月后更明显，随着患儿的发育，斜颈越来越严重。
3、面部不对称
一般2岁以后，五官表现不对称。主要表现是受影响的眼药水。由于胸锁乳突肌挛缩，患者的眼睛位置从原来的水平形状向下移动，而健康的眼睛向上移动。
4、眼外角线至口角线变异
测量双眼外角度到口腔同一侧的距离，发现随着年龄的增长，患侧变短，而且更明显。除以上表现外，儿童的整个面部，包括鼻子和耳朵，逐渐出现不对称的变化，成年后基本成形。此时，如果进行手术矫正，颌面部的外观会更加难看。因此，治疗应在12岁之前进行。
03患有先天性斜颈，主要的检查方法有X线检查，此病需要和
1、X线检查
x线检查排除颈斜颈畸形。
2、诊断方法
本病的诊断并不难，关键是要及早发现新生儿，从而获得早期治疗，提高疗效，减少手术治疗的比例。
3、鉴别诊断
（1）需要和颈部淋巴结炎进行鉴别
患这种病时，头颈部也可向患侧倾斜，但此时肿块伴明显压痛，容易与胸锁乳突肌区分。
（2）颈椎椎骨畸形
多数为先天性椎体融合畸形。可通过x线片和胸锁乳突肌检查鉴别。
（3）和其他疾病进行诊断
对各种骨和关节损伤，如颈结核和自发性寰枢关节脱位，应加以鉴别。罕见的脊髓灰质炎后遗症。此外，癔病性斜颈、习惯性斜视和颈扭伤后肌肉痉挛性斜颈容易混淆，应排除诊断。
04患有先天性斜颈，患者多是儿童，治疗方法分为手术治疗和非手术治疗
1、非手术疗法
（1）按摩
主要用于刚出生到半周岁的婴儿。也可用于2岁以下轻症患者。根据孩子的年龄，可以适当使用以下方法。一旦发现新生儿有疾病，应立即对肿块进行按摩，以增强局部血供，促进肿块的软化和吸收。对病情轻的患者有效，甚至可以避免手术矫正。
（2）徒手牵引
从出生后约半个月开始，母亲在哺乳前让宝宝平躺在膝盖上，用一只拇指轻轻按摩患部。几秒钟后，另一只手将宝宝的头颈转向患侧，以达到对收缩的胸锁乳突肌进行牵引的目的。这样，每天5-6次，每次0.5-1分钟，轻度患儿可在3-4个月内见效。
（3）其他方法
包括局部热敷，使宝宝睡觉时头颈部尽量向患侧转动，给予胸锁乳突肌挛缩的伸展等。因为孩子刚出生不久，所以各种操作都要小心、细心、耐心，不要因过于匆忙而造成意外伤害。
2、手术治疗方法
（1）胸锁乳突肌切断术
横切口切开胸骨和胸锁乳突肌锁骨端，长度1-1.5cm。该操作简单、有效，易于掌握。治疗方法适合女性。
（2）胸锁乳突肌全切术
全瘢痕胸锁乳突肌切除术比较大，青少年患者可以采取此方法进行治疗。但在治疗的时候，需要注意保护患者的血管，以及神经等。
（3）胸锁乳突肌切除术
指的是胸锁乳突肌节段切除，适用于局部肿块明显的儿童。
（4）胸锁乳突肌延长术
适用于具有舒张收缩功能的肌肉组织。一般可延长2-2.5cm年，老年人略长。
3、预后
治疗越早越好。在婴儿期，有些患者如果坚持非手术治疗是可以治愈的，在儿童或胸锁乳突肌挛缩不严重时，需要手术治疗，一般可以痊愈。胸锁乳突肌挛缩严重，面部不对称明显，而上了年纪的患者，也能有明显的效果，但不能达到正常。
结语：先天性斜颈，是由肌肉病变导致的一种疾病，真正的病因还不是很清楚，检查的方法有X线检查，需要和其他疾病进行区分。对于患病较小的儿童，需要选择合适的方法进行治疗，可以选择按摩，或者是徒手牵引等方法进行。此病越早治疗，患者恢复的效果也就越好。部分患者非手术就可以治愈。若是非手术的效果较差，那么可以采取手术治疗。