斜视手术

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TUhjnbcbe - 2024/10/29 14:33:00
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导语:弱视是严重危害儿童视力的常见眼病之一。它是指由于单眼斜视、屈光不正、高折射率和剥夺性麻痹而导致双眼视力发展过程中的最佳矫正视力下降,但在眼科检查中没有发生任何器质性病变。早期诊断和治疗有助于恢复视力,如果不及时治疗,可造成不可逆转的视力损害。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)病因概述

出生时,视力不到成人的1%。随着年龄的增长,双目感光细胞的发育和改善。视力发展是视力功能发展的一个重要阶段,直到5岁为止,那时视力的发展已经延伸到6-8岁。双眼视力低下,不能及时矫正,可形成两只眼睛弱视;一只眼睛正常发育,另一只眼睛发育不良,形成单眼近视。造成弱视的原因很多,主要有斜视、屈光不正、无心眼、外形剥夺等。

(二)基本病因

1、斜弱视

近视眼可以引起弱视。通常情况下,眼睛从不同的角度获得图像,大脑将它们整合成一个完整的三维图像。当斜视时,眼睛的中央凹陷会接收到不同且无法融合的影像,出现复视、视觉混乱,会使病人感到极度不舒服,为了克服这种不适,大脑皮质会主动抑制来自斜眼的视觉冲动,斜视眼可以长期抑制黄斑功能而形成弱视。

2、散光弱视

双眼屈光度不同,两个黄斑的中心凹面大小和清晰度不同,容易导致单眼视力差、弱视。

3、屈光不正性弱视

大多数情况下发生在高折射率的病人没有矫正眼镜,尤其是那些有远视或散光。由于眼动仪控制的局限性,患者远近看不清,无法获得清晰的影像,形成弱视。

4、剥夺视力弱视

在视力的关键期,弱视是由于眼角膜白斑、白内障、玻璃体炎症或血液积聚、完全眼睑下垂、医源性眼皮缝合或遮盖等不透明而引起的。

(三)风险因素

1、早产,孕龄以下,生长发育迟缓;

2、患者的一级亲属患有弱视;

3、怀孕期间吸烟,喝酒。

02患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)症状概述

弱视主要表现为最佳矫正视力下降,可发生在一只眼睛或两只眼睛。病人可能会出现与生活中视力受损有关的症状,如眯眼、视力模糊等,这些症状有时出现在例行视力检查中。

(二)典型症状

1、视力不佳是最常见的临床表现。孩子们往往眯着眼,歪着头,抱怨自己看不清楚。

2、视力疲劳,儿童拒绝阅读,抱怨眼睛疼痛,头痛。部分可能出现注意力不集中、多动症。

3、经常出现眼球运动不良、焦距不好、视觉记忆差等问题。

4、儿童可能有学习困难、阅读缓慢和理解力差。

5、不喜欢和其他孩子一起玩,情绪不稳定。

6、笨拙的或不协调的,容易跌倒和受伤,在参加体育活动时表现出延迟或犹豫。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检查

医生首先要观察病人的瞳孔、眼底情况,判断是否异常。常规视力、外视、眼前段和眼底检查后,如有必要,双眼红光反射,眼睛自然检查,电生理检查。

(二)医学检查

1、学生测验

医生将评估瞳孔的大小、对称性和形状;了解对光的直接和间接反应,以及瞳孔输入缺陷的存在与否。

2、外部眼科检查

医生通常观察眼睛的外观,判断是否存在眼球偏移、突出、上睑下垂,以及眼睑下垂和退缩的程度。

(三)其他检查

1、视觉检查

它是最常用的评价视力和鉴定弱视的方法。

2、乙丙戊酸钠的反光状态检查

这通常被称为`验光‘,经1%阿托品扩张的瞳孔检查后,可以准确地获得屈光度。

3、眼前节检查

如有必要,医生将用裂隙灯显微镜、带照明系统的眼科设备和显微镜对角膜、前房、虹膜和晶状体进行检查。

4、眼底检查

评估视盘,黄斑,视网膜,血管和脉络膜的异常。

5、双目红光反射试验

在昏暗的房间里,主考人用直接的眼镜检查点照亮双眼瞳孔,距离被检查的孩子0。45到0。75米。正常情况下,眼睛会反射对称的红光。如果在红光反射中发生混浊、明显暗红、白色或黄色或不对称的反射,则视为例外。

6、对凝视自然的检查

直接检眼镜的中心凹反射集中在环0~1,副中心注视环2~3,黄斑注视环4~5,外围凝视环外5。

7、电生理检查

视觉诱发电位主要用于视神经和视觉传导通路疾病的识别。婴幼儿可使用F-VEP检查。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

弱视和长期治疗可能会影响儿童患者的精神状况。父母应重视孩子的心理状况,多与孩子沟通,确保孩子心理健康。如果发现孩子有不正常的行为,他们应该向医生求助。

(二)生活管理

1、治疗的结果可能取决于病人是否遵守治疗计划。特别是,儿童可能不喜欢遮掩、戴眼镜或滴眼液,父母需要严格执行治疗方案,并监测他们的行为。

2、儿童在治疗期间应限制看电视和电脑的时间。

3、坚持做眼保健操,促进血液循环,放松眼部肌肉。

(三)饮食管理

患者在积极配合药物治疗症状的同时,也要特别注意饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于疾病的控制。

结语:弱视年龄因素的治疗是非常关键的,越年轻效果越好。大多数在5岁之前得到诊断和治疗的儿童的视力都有所改善。在某些情况下,患有弱视的大龄儿童在接受治疗后仍有可能改善视力。如果弱视在幼儿期没有得到适当的治疗或治疗,就可能导致终身失明。此外,与弱视程度有关,疗效好。中心凹固定效果好,而周边视觉注射效果差。

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