眼睛突发黄白光
看上去像“猫眼”一般
严重可失去视力
甚至摘除眼球
今天揭秘视网膜母细胞瘤
病例回顾
近日,石家庄一位两岁大的幼儿眼睛突发黄白光,看上去像“猫眼”一样。由于正处于疫情防控的关键时期,家长竟然拖了大半个月才带孩医院就诊。
这种像“猫眼”的病是一种什么病呢?医院的眼科专家诊断后,确定此幼儿患上了视网膜母细胞瘤。在眼科主任王建仓的带领下,与血液肿瘤科、介入科联合会诊,成功为2岁的婴幼儿RB患者进行治疗。医院多科室联合完成治疗的又一成功病例。
视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见、最严重的原发性眼内恶性肿瘤,几乎仅见于幼儿,且多发于3岁以下的婴幼儿。RB肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤,尽管大多数儿童在发病初期得到有效治疗得以存活,但是他们可能因此失去视力,甚至需要摘除眼球。
视网膜母细胞瘤常见症状早期表现多为视力下降,此时常因视力障碍出现瞳孔散大,瞳孔发白,呈“猫眼”状。其次,患者可能出现斜视、眼球红肿、发炎的症状;同时,有些患者会合并有青光眼等;此外,还可经血液循环转移至肝脏、肺等全身器官。
及早筛查是发现和治疗的关键
视网膜母细胞瘤生长初期症状并不明显,且多数患儿由于年龄较小,对于症状不能描述表达,因此未能引起家长的注意。长期发展,肿瘤逐渐向晶体生长,即可造成较严重的视力障碍,并伴随出现斜视、瞳孔散大、眼底出现圆形凸起等症状,肿瘤持续生长即可出现青光眼,甚至向视神经侵袭,并可能出现转移,进入淋巴、颅内或其他脏器,进而危及生命。
治疗原则
早筛查
早发现
早治疗
专家提醒
河北省知名专家、医院眼科主任王建仓提醒广大家长,视网膜母细胞瘤病情发展速度是非常快的,从发病初期发展到中期只需要两三周的时间,医院就诊,千万不要耽误最佳治疗时间。
一经筛查确诊后,根据病情不同采取不同的治疗方案。发病初期及时采用激光、冷冻等疗法可以很快使病情得到控制或治愈,发展到中期就可能需要采取联合化疗等方式,严重发展到晚期,需要摘除眼球,所以要早筛查、早发现、早治疗。
治疗视网膜母细胞瘤是医院眼科技术突破的主攻方向。眼科除对基础性病情患者进行治疗外,对于病情复杂的患者,采取与血液肿瘤科、介入科进行联合会诊、联合治疗的方法,力争在最佳的治疗期内让患者得到最好的治疗。
多年来一直致力于RB的临床治疗,联合介入科和血液肿瘤科精准完成多例RB患者的治疗。经过对RB患者成功诊疗经验的多年积累,医院眼科已经形成了一整套成熟的针对视网膜母细胞瘤的诊疗方案。
采用的RB治疗方法从“挽救生命”为目标的常规眼球摘除,逐步发展为“挽救眼球”乃至“挽救视功能”为目标的个体化综合治疗,并取得了显著成效。