正常情况下,黄种人的眼睛都是“黑黑的,亮亮的”,我们常说的黑眼珠说的是虹膜,而真正的瞳孔是虹膜中心的那个小圆孔,也就是眼珠正中间的那个小黑点,光线就是通过这里进入眼内的。
从外表上看正常的瞳孔颜色是黑亮的,能随着光线强弱的变化而缩小或开大。如果瞳孔颜色发生改变,比如呈黄白或白反光,出现“白瞳症”,应该立即引起警惕,因为这很可能是一些严重眼疾的症状。
医院副院长陈春梅表示,白瞳症常出现在小朋友身上,是多种眼病引起的一种常见临床体征,可能与下面几种眼疾有着很大的关系。
视网膜母细胞瘤
在各种病因中,视网膜母细胞瘤是性质严重、危害性十分大的一种恶性肿瘤,这种病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此及早发现、及早诊断及及时治疗是保护患儿视力甚至生命的关键。
视网膜母细胞瘤可能是先天遗传所致也可能是后天视网膜母细胞突变所致,前者发病早,多为双眼,后者发病晚,多为单眼。
主要症状包括:白瞳症、视力降低、斜视,继发青光眼时,出现眼睛胀痛、患儿哭闹,少数伴有轻度眼红痛、角膜混浊、无菌性眼眶蜂窝组织炎。
由于视网膜母细胞瘤会给患儿的生命造成严重威胁,因此在选择治疗方法时首先考虑保存患儿的生命,其次考虑保存患眼和视力。根据肿瘤的大小、位置与发展程度,可采用保守治疗(激光、冷凝术、外部放疗、化疗等)和手术治疗(眼球摘除术、眼眶内容摘除术)。
先天性白内障
很多人以为白内障是大人才会得的病,但其实有些孩子在出生是就已经存在晶体部分或全部混浊,即先天性白内障。
造成白内障的主要原因包括外伤、遗传性因素,儿童患有先天性新陈代谢异常疾病,又或者与母亲在怀孕期受到感染,不当服用药物,及有长期抽烟、酗酒、吸毒等行为有关。
除了白瞳症外,患儿还可能出现视力低下、斜视、眼球震颤等症状。对于儿童白内障,如果病情轻微可以观察不手术,但对于严重白内障,则应及时进行手术治疗。
除了上述两种眼疾之外,会导致孩子白瞳症的眼病还有永存性原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、渗出性视网膜炎(Coats病)、硬化性眼内炎、星形细胞错构瘤等。因此当家长发现孩子出医院检查。
陈春梅建议,由于产生白瞳症的病因繁多,治疗方法和预后也不同,故临床对白瞳症的诊断和鉴别极为重视。家长们在日常生活中应多观察孩子的瞳孔、视力、有无斜视等情况,及时发现问题及早治疗。(医院供稿)
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