斜视手术

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TUhjnbcbe - 2024/5/6 2:05:00

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Q:远视会导致脖子歪吗?

A:异常的远视有可能导致歪头或者侧视,如果有斜颈或侧面看东西,建议做三个检查:

1)、斜视度检查,尤其是垂直斜视以及眼球震颤;

2)、散瞳验光;

3)、散瞳底检查;

4)、排除颈部异常。

当然,有极少数不伴有异常远视、斜视以及颈部异常的孩子也会有斜颈,尤其是看电视等电子产品时,病因尚未完全明确。

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Q:远视和弱视会遗传吗?

A:弱视一般大部分是由远视、散光或斜视引起的,弱视本身是不会遗传的。但是一些导致弱视形成的疾病,如异常的远视、近视、散光、斜视、眼球震颤等有遗传倾向。

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Q:目前市场上的按摩仪、弱视治疗仪对治疗散光、弱视有用吗?

A:首先,没有任何手段可以减轻散光,6岁之前的孩子可以通过自身发育散光会降低,6岁之后的散光只能矫正解决。

其次,弱视最主要的治疗方式是戴镜和对单眼弱视的好眼进行遮盖治疗。市面上很多弱视训练仪器包括:多媒体软件、滤光片、手眼协调训练等,医院或机构训练,有些是家庭训练。虽然有文献报道这些训练作为除戴镜和遮盖以外的辅助治疗,是有效的,但证据不足,并不推荐作为弱视治疗的常规手段。

除此以外,相对于传统治疗方案,视知觉训练在治疗6-12岁弱视儿童的效果有明显提升,对部分成人弱视也有一定效果。当然,一种技术是否真的有效还需要大量的临床研究,视知觉训练的有效性还有待进一步的验证。这里仅为大家简单介绍,家长在选择时需自行判断。

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Q:三岁宝宝泪道不通需要治疗吗?泪道不通会引起眼睛散光、近视、弱视吗?

A:新生儿泪道不通最常见的先天性Hasner瓣阻塞,大部分Hasner瓣阻塞可在出生后4-6周自行开放。如果孩子都3岁了,泪道不通是需要通过泪道探通等手段治疗的。泪道不通容易导致泪液积存在泪道上段引起细菌滋生,增加结膜炎的几率。

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Q:三岁的宝宝有散光,以后会自己恢复吗?需要戴眼镜吗?散光会影响孩子的眼睛发育吗?

A:6岁之前的孩子,散光可能会慢慢降低,如果降低到度以下且裸眼视力正常,可以不用戴眼镜,但需要定期复查,一般是半年查一次。6岁以后孩子的散光绝大多数是很难降低的,具体是否戴镜,要看散光的度数以及视力数值。

散光是否影响眼睛的发育,尤其是视力,要看散光的度数以及对视力的影响,一般来说,1岁散光大于度,2岁大于度,3岁大于度,3-10岁大于度的顺规散光有可能影响视网膜发育,引起弱视,此时建议戴镜,戴镜的目的是防止出现弱视。

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Q:散光治疗除了带眼镜矫正,还有其他治疗措施吗?外面机构比较高端的散光治疗一次几百,治疗有效果吗?有必要去这样的机构治疗吗?

A:散光无法治疗,只能通过自身发育改变(6岁之前),戴镜只是矫正,成年后可以通过近视激光手术可以去除散光。

如果有些机构声称可以治疗散光,建议不要相信。有的家长会问,治疗后散光确实降低了,这是假性近视和假性散光的成分去除了,西医可以通过散瞳药物去除,但真性近视和散光无法去除。

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Q:医院配好还是在眼镜店配好?进口的有必要吗?

A:包括日本阿尔法,韩国露晰得,美国菁视,欧几里得,国产梦戴维等,没有系统文献表明这些品牌对预防近视的效果有差异。个人认为没必要倾向于进口。

医院配,如果眼镜店确有真实的验配塑形镜的资质,也可以。

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Q:看视力表,散瞳验光,裸眼矫正视力这三个检查视力方法有什么联系,或者说一定要结合这三个检查才能得出比较准确的度数吗?

A:每个人不同,同样的度数,视力未必一样;同样的视力,验光度数天壤之别。准确的度数单独通过散瞳验光就可以得出,但单单验光度数在正常范围并不能说明视力是正常的。视力检查的目的是明确宝宝有没有弱视(视觉神经系统异常),以及是否需要戴镜,是否需要弱视治疗。

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Q:仪器验光时无法按要求长时间定晴看镜头是否会影响结果准确性?为什么孩子平时能看清很远的事物,视力表检查结果不理想?有其他能检查孩子是否弱视的吗?

A:仪器验光,尤其是手持式验光仪,如果宝宝不配合注视,确实会影响准确性。和度数一样,宝宝的视力可能因为视疲劳的程度,度数会有一定的波动。因此,在检查视力表之前,建议提前数天让宝宝熟悉视力表检查的流程,减少过度用眼。视力表是检查弱视的最基础方法,检查异常后才会进行其他检查进一步确认。

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