齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员张男
眼睛是心灵的窗口,是感知世界的视觉器官。白内障是最常见的眼病之一。现在,让我们来一起认识一下白内障吧。
一、什么是白内障?
我们的眼睛里有一晶状体,晶状体出现了混浊,便是白内障。对于白内障患者而言,就像是明澈的窗户上蒙上了一层纱,光线被混浊的晶状体阻挡,投射不到视网膜上,所以会视物模糊,甚至不见。晶状体轻度混浊不影响视力者,无临床意义。而混浊造成视力下降者,才认为是有临床意义的白内障。
二、白内障如何发生?
引起白内障的病因很多,如老年性改变、药物、外伤、代谢性疾病等,而衰老是最常见的病因。
三、白内障有哪些症状?
视力减退是白内障常见的症状,因晶状体的混浊,病人对光度、色彩的敏感度亦会降低,但一般不会出现眼睛红肿疼痛等情况。白内障还可引起眩光、暂时性的近视、单眼复视等症状。
四、如何治疗白内障呢?
患者早期会出现视物模糊,但进行眼部检查的时候视力在0.5以上。中医上认为,这是由于年龄增长、机能老化和肝肾不足导致的眼睛失养,可以进行补肝肾治疗。一般来说,患者可以口服明目地黄丸和杞菊地黄丸。但是,手术仍是治疗白内障唯一有效手段。现在最常用的是超声乳化晶体吸除联合入工晶体植入术,具有并发症少、愈合快、视力恢复快等优点,但最终术式的选择还要根据病人的具体情况而定。
五、什么时候可以接受白内障手术治疗?
目前由于医疗技术水平的提高,白内障手术治疗的时机已经大大提前。一般来说,当白内障对患者的日常生活或者工作等造成明显影响时,就可以考虑接受手术治疗。通常根据患者对视力的需求程度、医生的手术经验、医院的设备具体决定,视力下降到0.2-0.3以下即可进行手术;某些人对视力有特别要求的,或者某些特殊类型的白内障,视力在0.5-0.6甚至以上时就可以考虑行手术治疗。
六、如何预防白内障?
老年性白内障没有根本的预防方法,目前认为紫外线暴露、不良的饮食结构可导致白内障提早发生。食用富含维生素C、维生素E的新鲜水果蔬菜可延缓白内障的发生发展;夏季佩戴太阳镜亦有一定防护作用。工作时采用合适的防护措施,平时不要给小朋友玩尖细的东西等可降低外伤性白内障的发生。在女性怀孕期间尽量避免患流感、风疹等疾病,服用药物应在医生指导下服用,这些措施可在一定程度上预防先天性白内障。
七、得了糖尿病能不能做白内障手术?
有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术,或者认为手术没有效果,而放弃治疗。这些想法都是错误的。糖尿病患者只要控制好血糖,白内障手术是完全可以顺利进行的,绝大部分患者可以达到很好的术后视力。糖尿病患者通常具有血糖高、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点,如等白内障发展到晚期再做手术,将大大增加手术的难度与风险。这期间也大大地增加了并发症发生的几率,如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症,严重者可达到失明的程度,最终失去手术治疗的机会。
八、人工晶体是不是越贵越好?
人工晶体的种类很多,但并不是越贵的越适合,医生会根据患者的情况帮患者选择。如果是做超声乳化手术,小切口,为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶体。如果看近物不是很多,可以放一个单焦点晶体,看远处正常,看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高,可以植入多焦点、三焦点甚至无极变焦晶体。总之,挑适合自己的就可以。
专家介绍
王明全,主任医师,眼科负责人,中共党员。从事眼科工作23年,具有扎实的理论基础和较为丰富的临床经验,主要从事白内障、青光眼、儿童斜弱视及复杂眼底病的诊治,医院进修学习一年,坦桑尼亚医疗援外工作2年。
擅长白内障的手术治疗,从传统的白内障囊外摘除到白内障小切口的治疗,再到目前开展的白内障超声乳化手术,至今已经独立完成各种白内障手术近余例。
除了以上技术项目外,也很擅长其它眼病的手术治疗,像复杂青光眼、泪囊鼻腔吻合、斜视矫正、眼部整形、视网膜脱离等眼科复杂手术,特别是糖尿病视网膜病变激光光凝技术,至今已经完成各类眼科三四级手术达一万余例。工作期间,无一例医疗差错事故发生。在国家、省级杂志上发表专业论文7篇,主编医学著作2部,获得科技进步奖6项,发明型专利1项。
年7月当选为中华医学会眼科分会泰安市分会委员
年11月被评为泰安市十大优秀青年
年被省人事厅和省卫生厅评为优秀援外医生。
年10月任山东省激光医学会眼科专业委员会第三届委员会委员。
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