斜视手术

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TUhjnbcbe - 2024/4/5 8:43:00
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年9月25日,普瑞眼科“点亮明眸”西藏江孜行5名医疗队志愿者顺利返蓉。返程之前,医疗队再次对此次手术的7名孩子进行术后复查,详细叮嘱孩子及家长术后注意事项。看到孩子们术后恢复都很好,医疗队才心满意足地踏上返蓉的班机。从9月19日出发,为期6天,跨域多公里的“点亮明眸”西藏江孜公益眼健康活动自此画上圆满的句号。

雪域高原的别样中秋节

从上午10医院,完成手术设备调试,手术器械做好消毒,做好第二天的手术安排,到晚上7点左右给所有孩子制定好手术方案,给家长交代清楚术前术中及术后注意事项,完成最后一例特殊病例的联合会诊。此时已夕阳西下,孩子们给医生道中秋快乐,普瑞眼科点亮明眸医疗队在雪域高原渡过了今年特别的中秋节。

9月21日,在中秋各家团圆相聚的日子里,普瑞眼科点亮明眸志愿医疗队顶着高原缺氧造成的身体和心理上的双重压力,忙碌一整天,完成全部12例孩子的术前检查和家长谈话签字,最终确定7名第二天可以进行手术的孩子。

杨英医生为小患者检查

江孜隶属日喀则市,地处西藏南部,平均海拔高达米。从平地直接来到多米的高原,医院队成员都遭遇了程度不同的高反,最严重的一天中呕吐十多次,连胆汁都吐了出来,医院挂吊瓶才能缓解不适。尽管高反严重,但仍阻挡不了医疗队为孩子们送光明的决心。

护士长赵瑛花了不到两小时,就把手术室进行了重新归置,调试好手术显微镜、手术床;医生杨英为一名小患者检查前后花半小时时间,最后在其他手术孩子离开之后,医院外科医生赶来完成联合会诊方才收工;医院王单医生仔细分析孩子的眼部条件,耐心地交代孩子的病情......在中秋这天,医疗队成员们用自己的专业给孩子们第二天的手术做足准备,让她们今后都能渡过每一个明亮的中秋节。

“辫子医生”手术矫治7名斜视患儿

9月22日,志愿医疗队以“白大褂就是战袍”的毅力,克服高原反应继续铆足干劲,用高超的医技和默契的团队配合,顺利完成7例局麻斜视手术,医院单日手术量的纪录。

杨英医生(右)与王单医生(左)在手术

斜视手术在内地属于常规的三级手术,手术技巧娴熟的医生高峰一天能做20台手术。但在高海拔地区,即便流程很清楚,分工很明确,但因为是混编排“作战”,手术过程中的每一步都得慎之又慎。“高原缺氧环境下由内地医生主刀手术,本身就是个挑战。我们又是来自三个单位的团队第一次组队合作,慢一点也好,把每一台手术做到漂亮。”杨英医生说到。

15岁的罗布次仁小时候因为顽皮玻璃碎片划伤左侧头部,导致外伤性斜视,头向右歪比较明显。他是今天第一个做手术的孩子,从术前消毒、患者沟通,到手术室准备、患者下手术台,只用了20多分钟。手术完成后,罗布次仁歪头的问题改善会更加明显。医疗队工作人员去四楼病房探视罗布次仁,在病房走廊里,孩子爸爸一眼就认出了工作人员,交谈之余咧开了嘴夸“医生厉害”。

7台手术看似很快就完成,实际上对于手术医护人员一点都不轻松。连台手术,除了中途停台等待器械灭菌之外,手术医生杨英、王单,护士长赵瑛根本没时间停下来休息。用她们的话说,早点完成手术,孩子们就早一天重展笑颜。也正是在中途停台的空档,三个人貌似找到了“乐趣”,轮流着坐在氧气瓶旁边,吸上一口氧气,调侃着说“简直赛过神仙”。手术过程中体力透支了,就一边手术一边吸氧坚持,拖着长长的吸氧管,当了一回藏民口中的“辫子医生”。

一个手势,心灵就相通了

次旦顿珠是本次公益手术救助的年龄最小的孩子,斜视情况比较复杂,患有内斜视伴有垂直斜视。孩子非常懂事乖巧,但因为局部麻醉下不可避免的肌肉牵拉引起的酸胀性疼痛,在手术过程中出现了持续哭闹的情况,但两位手术专家非常淡定,拿出了带娃的本领,一边继续手术,一边耐心地安抚他的情绪;赵瑛护士长也握着他的手,不停给予小患者安慰与力量,直到他的情绪完全恢复平静。医院麻醉师严密监护下,手术里安静地只能听到手术器械的声响和麻醉机的滴答声,20分钟后现场的医务人员都松了一口气,手术成功了。

“此次手术的患者都是13岁左右的小朋友,他们都很棒,都在局麻下很好地配合我们顺利地完成了手术,虽然语言不通,但医患的一个眼神,一个微笑,一个手势,心灵就相通了!”杨英医生说道。

16年护理“老兵”带出好徒弟

赵瑛有着16年的手术室护理工作经验,曾多次获得优秀管理者称号。年,她医院艾碧君院长、周力量副院长领衔的医疗队一员,参与完成世界首例金丝猴白内障手术。年5·12地震期间,由于震感强烈手术艾院长手术被迫停止,第一时间协助艾院长安抚每一个患者,安排同事护送所有患者安全转移,直至手术室清点收尾工作完成方才最后一个离开。怀孕5个月时,某天凌晨一点一位患者内眼急诊手术,情况紧急之下自己动手搬来氮气瓶并给换上。

不同于内地,去年点亮明眸筛查时发现,江孜当地低龄人群结膜炎的患病率非常之高,特别是在身处大晴天的户外,经常能看见有孩子眼睛发红、流泪、畏光眯眼,症状严重的时不时还流出鼻涕,鼻腔发出怪响,而且受检的孩子患有结膜炎的时间普遍在2年以上。这就意味着,术前洗眼必须加强。赵瑛护士长娴熟地为小患者们冲洗泪道,确保泪道通畅无脓性分泌物,反复冲洗结膜囊,清除结膜囊内的分泌物、异物,从而避免感染。

琼达是一医院手术室轮转实习2个月的小伙子,机灵有悟性,检查时护士长赵瑛对他进行了个性化带教,虽是第一次接触,但他很快就熟悉了斜视手术流程,拿着赵瑛给他的手术流程打印稿显得格外稀罕。手术日当天,赵瑛带的这个“徒弟”没一会儿工夫,就“出师”独立完成了一例小患者的术前消毒工作。

赵瑛护士长(右)与琼达

护士长赵瑛说:“这里的医护人员都很热心也很好学,很多东西只需要教一遍他们就能懂。有时候只需要一个眼神、一个手势,他们就知道下一步该做什么了。我们也非常乐意教他们护理知识。”

对患者,医疗队耐心细致,尽善尽美做到最好;对医护,医疗队倾囊相授,盼望早日“出师”。本次公益手术救助受益的不仅是孩子们,当地医护人员也得到了学习先进经验和提升医疗技术水平的机会。

据悉,此次“点亮明眸”眼健康公益医院第四次组织医护团队进藏援助。此前共为藏区近名中小学生免费进行了眼健康检查,资助验配眼镜余副,疑难眼病手术援助20余台。今后,医院还将继续深入西藏、新疆等医疗资源匮乏的边远地区,为当地居民及中小学生进行眼部体检和治疗,同时,以传帮带的形式,协助提升当地眼科医疗水平,用心引领、用爱传递光明。

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