斜视手术

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TUhjnbcbe - 2023/7/9 21:33:00
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近日,复旦大医院(医院)DSA复合手术室又传来好消息,一位11岁的视网膜母细胞瘤患者顺利接受了选择性眼动脉灌注化疗术。医院进一步完善了视网膜母细胞瘤的相关治疗手段。未来,患者无需奔波往返,在此即可“一站式”实现视网膜母细胞瘤的精准诊断、眼动脉化疗和综合治疗。

11岁的童童(化名)前不久确诊患有视网膜母细胞瘤。这是一种发生于婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤,好发于5岁以下婴幼儿。

视网膜母细胞瘤早期大多悄无声息,往往较难被发现,需要通过专业的眼底筛查或头部检查才能被发现并确诊。视网膜母细胞瘤的瘤体呈白色,且生长迅速,常见的首发症状为白瞳症,若瘤体遮盖*斑,影响视功能,则会导致斜视。肿瘤晚期可能发生远处转移。最常见的是经视神经发生的颅内转移,也可能会经血液或淋巴组织转移至远端的其他器官,无论哪一种转移发生,都将严重威胁患儿的生命健康。

童童是在眼肿瘤门诊由薛康副主任医师收治入院的。眼肿瘤学科主任钱江教授与团队薛康医生反复讨论,以保住童童的眼球为首要目标,最终确定联合放射科沙炎主任与团队介入治疗专家刘强医生,进行选择性眼动脉灌注化疗联合激光治疗的整体治疗方案。

该方案下,治疗团队首先为童童开展介入手术(选择性眼动脉灌注化疗术),术后再由眼肿瘤专家进行激光等眼科局部治疗。

之所以确定选择性眼动脉灌注化疗术,是因为该手术方式相比全身化疗更为有效。手术中,医生将用一根极细的导管经血管伸入眼动脉,定向、精准地将化疗药物直接注射在肿瘤里,从而使得肿瘤内部的化疗药物浓度更高,有利于更有效地杀死肿瘤细胞。此外,该手术使用的化疗药物剂量更小,到达全身的药物更少,对于全身的副作用也更小。

2月14日,刘强医生顺利为童童完成选择性眼动脉灌注化疗术。术中既定目标圆满实现,术后童童已顺利苏醒,未出现并发症。

术后,童童状态不错。未来,童童还将视复查情况接受化疗药物注射、激光及冷冻治疗等综合治疗。唯有多管齐下杀死肿瘤细胞,童童才有希望保住眼球,最终战胜肿瘤。

考虑到视网膜母细胞瘤瘤体生长迅速,病程发展很快,复旦大医院眼肿瘤团队特别开通就诊和住院绿色通道,门诊对每一个来院寻求帮助的患儿不限号,能看尽看;对有手术需要的患儿尽可能快速收治入院,最大程度挽救他们的眼球甚至生命。

与此同时,团队还积极联系社会资源和公益基金项目(如上海市残疾人福利基金会“儿童视网膜母细胞瘤项目”等),为家庭困难的患儿提供救助。“精准诊断+一站式治疗+全托底服务”综合救治机制,为更多患儿“点亮”眼睛以及未来。

作者:唐闻佳

编辑:唐闻佳

责任编辑:樊丽萍

图:受访方

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