眼睛是心灵的窗户，拥有明亮双眸决定着精彩世界在孩子心中的模样。然而目前我国中小学生近视率呈高频发、低龄化趋势，严重影响孩子们的健康成长。尤其是，当我们走进学校，随处可见戴眼镜的学生，二三年级近视人群也越来越多，许多第一次发现近视的孩子就是在八九岁，那么，发现近视到底应该如何处理呢？
儿童青少年近视，6岁以下儿童，近视在度以内，可根据具体情况，可能需要进行矫正，可能不需要。6岁以上儿童，近视度数达到50度以上，就需要考虑进行矫正，特别是视力低于0.6的少年儿童。儿童青少年矫正近视，需要长期每天坚持进行矫正，控制近视进展。很多人认为“戴眼镜后近视度数长得更快”，近视儿童无论戴不戴眼镜，近视度数都会增加较快，戴眼镜之后反而慢一点。还有人说“戴眼镜之后眼睛会变形”，其实近视后近视度数太高，眼轴过长才会导致眼睛变形，低度数近视不会导致眼睛变形。总之一句话：老一辈觉得戴眼镜不好，但不戴眼镜更不好！
常见的近视矫正方案
孩子发现近视症状后，可到专业眼科进行散瞳验光等检查度数，如果确实近视度数影响大，必须进行矫正，目前的主要矫正方式是：普通框架眼镜、功能性控制镜片、角膜塑形镜、低浓度阿托品等。
1.框架眼镜：普通眼镜：普通单光镜片适合所有人群，对于斜视、弱视、加棱镜患者通用适用。功能性眼镜：离焦设计框架眼镜，如成长乐、新乐学、星趣控、思问等：主要适合近视人群、斜视、弱视儿童控制近视。
2.角膜塑形镜：适合近视人群，主要是夜间佩戴，晚上睡觉戴，早晨起床后摘下眼镜，白天不用戴镜。主要针对8岁以上近视人群，同时角膜形态相对比较规则，散光度数不宜过高（一般2.50D以内散光），患者卫生条件依从性比较好，家长能接受戴角膜塑形镜过程中可能存在的风险同时遵医嘱定期复查。
3.低浓度阿托品：在戴镜矫正基础上，使用低浓度阿托品眼药水控制近视，须在使用框架眼镜或OK镜等矫正后使用，或者处于低度数近视如25度近视边缘。
总的来说，如果是初次近视儿童，可以考虑先佩戴框架眼镜，3个月复查，如果度数变化较大，可更换为角膜塑形镜或者联合使用低浓度阿托品，或使用周边离焦软镜进行控制，方案需要逐步变更，长期坚持检测眼轴及屈光度变化以及调节功能变化。
苏鸣
主任医师、教授、硕士生导师
医院集团河北省区副总院长
石家庄医院副院长
中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员
河北省医学会眼科学分会副主任委员
河北省近视防控科普教育学会副会长
河北省早产儿视网膜病变筛查中心主任、河北省儿童弱斜视及小儿眼病规范化培训基地主任。
毕业于河北医科大学医学系，获河北医科大学医学硕士学位，擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。