我是老何国家一级验光师。
这篇文章应该说也是关于验光的
其实这部分应该是属于问诊的进阶篇
但是考虑到很多地方验光的专业程度，验光师也许都不会做简单的问诊
所以吧这篇单独拿出来详细写一下
这篇文章会比较长，会分几个部分来给大家讲。
可以挑选感兴趣的分段阅读。
《验光配镜指南》目录：
一、专业验光步骤有哪些。
二、医院好还是眼镜店好？
三、长期隐形佩戴怎么验光（此篇）
四、配镜时你经常忘记拿的东西
五、取走眼镜并不代表配镜这项服务结束
在第一篇的时候
老何说到验光师在验光的同时需要进行问诊，
了解咱们的用眼情况、职业、年龄等等。
在第二篇也详细介绍了为什么要这么做。
这篇不是和之前重复的内容
是老何在平时验配过程中接触到一些因为问诊不够详细总结出的一些售后案例
也算是提醒大家在某些特殊情况一定要主动和验光师进行沟通
防止出现配镜不适的情况
1、长期使用隐形的患者
因为长期使用隐形，说实话配镜框挺难的。
会产生比较强烈的不适感。
可以说只要按照正常的配基本上都不太好适应。
所以一定要特意和验光师说明情况让其帮助调整度数
这里咱们先分一下什么是长期佩戴隐形（这里有没有你呢？）
①就没框架只有隐形的肯定是属于这里面的
②还有就是白天都是戴隐形，只有晚上的时候带框架，这部分也是属于长期佩戴隐形的。
不同就在于回家带的框架是什么度数，如果有定期更换还好，如果是几年前的眼镜框基本上肯定是不准确的。
以上两种情况在配镜的时候一定要和验光师说明！
对于这部分顾客在线上和线下渠道是有两种不同的解决方法的。
线下：找出能适应的度数，不适感是不能避免的，但是轻微的不适感只要能适应就没有问题了。
把握好数据就可以了
总结下来就是多试戴
试戴度数时使用的试戴架线上：要么不配，要不和顾客说清楚出现不适感概不负责。
不是老何逃避责任，是肯定会不舒服，又因为是线上本身信任感是不足的。
当然很多人觉得隐形挺好啊，为什么要去配镜呢？
一句话：“不要透支眼睛的健康。”
隐形理论上是对眼睛不会有损伤的
但是！！！只是理论。
如果您带隐形说几个情况一定出现过
①隐形眼镜觉得有点隔眼：不是蛋白质沉淀，就是出现磨损这是导致眼角膜损伤最多的情况，给下一条奠定了眼部损伤的基础
②忘记换护理液：细菌和微生物的滋生，前面的情况肯定会有加上这第二条角膜溃疡就有了，严重点就是角膜素色变性。
COS时常用的美瞳属于带颜色的隐形眼镜③超期佩戴：食品是有保质期的，隐形也是一样。昨天有一位朋友评论说月抛硅水凝胶材质月抛带两个月美滋滋。这又不是好事为啥要美滋滋呀，过期的食品大家不会吃，过期的药物肯定也不会喽。隐形也是同理的。
④摘戴隐形：隐形拿不下来方法不对硬拿（有出现过因为摘隐形眼角膜剥离的案例）。还有已经摘下隐形了没看到掉了，又摘了一次。
能想到的就这些了，当然肯定不止这些的。
所以老何经常和朋友说，隐形是可有可无的，但是框架是必须要有的。
老何人为最好的隐形和框架配比是
一周7天，4天框架3天隐形是比较好的。
2、太久不换眼镜
这个也是需要和验光师说的，
这点有时候老何也会在问诊这步骤漏掉
新的眼镜会出现不适感，有些人甚至是没法适应新的眼镜。
主要是因为2点。
1.一个是因为长期不换眼镜度数会有变化，增加度数太多会不舒服。
2.另一个是因为眼睛已经长期适应旧镜，换了新的眼镜没法适应。
这里说个案例：
55岁、女、5年没换眼镜
这位阿姨是在13年老何遇见的一个顾客。
从新验光以后发现度数只是变化了50度。
配镜后看不清还头晕。
回来后从新验光肯定是没错的。但是就是不舒服
于是给他从新配了旧度数，还是一样的感觉。一点改善没有。
最后把新的镜片配到旧镜框上就没问题了。
这还不算结束，1年后旧镜框断了。
有前面的尝试知道肯定没法换新镜框。
于是阿姨花了块钱，去找工厂帮他从新焊了一下镜框。
用了10天时间。这才弄好。
元，足够买一个不错的纯钛镜框了。
大家也别觉得贵，工厂是批量生产的，焊接的活根本是不做的。
希望用这个例子提醒大家
2年是眼镜最长的使用时间，最好是1年1验光，度数变化了就换，没变化最多佩戴2年。
3、散光度数高
先说一个对散光的误区
有人说看马路边的路灯，是一个大光圈，就是散光
然而，并不是
这才是散光！
如果让成因看的在形象点就可参考下图
多个成像映射到2~3个，甚至更多的不同区域，这导致了你看东西发生了重影。
这一项其实验光师是可以测出来的，
要和验光师说的是你上次的配镜轴位。
不是加工轴位
大家可能不知道，咱们眼镜加工师有误差的，看过之前文章的朋友应该有看到国家配镜标准的允差表。
每次偏差以后都按照旧眼镜轴位做。那误差会越来越大。
比如实际是度轴位加工偏差了3加工轴位做成是没有问题的符合标准
但是下次用的轴位做又偏差了3到了了相差就会越来越大。
这个会在第四篇文章中详细的写。
4、视疲劳
每个人都有视疲劳的，只是长短不同。
验配眼镜的基本原则是，需要为患者提供清晰、舒适、持久的眼镜才是合格的眼镜。
这里说视疲劳是短时间用眼会频繁的出现视疲劳的情况。
这里涉及到视功能的检查。（似乎很多眼镜店都不知道什么是视功能）
如果视疲劳是因为眼位引起的是可以在配镜中进行调整的。
大概说一下是什么意思。
基本上每个人都有隐性斜视，就是眼部直肌力量不同造成的。
但是是看不出来的。
他的表现就是视疲劳。
如果是3△以内是感觉不出来的。
如果超过了就会频繁出现视疲劳。
如果你有一定要和验光师说，视功能检查其实很简单。稍微查一下总是有好处的。
重要的应该就这些了。不知不知又是多字。我也视疲劳了休息一下。