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小孩斜视如何矫正家长最关心的八大问题解答 [复制链接]

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斜视的发病率约为1%,好发于婴幼儿,先天性斜视发病于1岁以内,后天性斜视往往发生于2~5岁之间。斜视不仅可能形成弱视、双眼视异常,并且由于外观的异常可能造成儿童心理发育畸形异常。

长沙七日升眼科中心的专家提醒:斜视的早期防治,不仅仅是为了改善外观,同时也是防治弱视和双眼视异常的基础,促进儿童正常的心理发育。

一旦发现斜视,及早到眼科医师处就诊

根据视线偏斜的方向,斜视常分为内斜视、外斜视和垂直性斜视。外斜就是通常所说的“斜白眼”,内斜就是通常所说的“斗鸡眼”。关于斜视,家长经常问到8个问题,下面,小七就此类问题为大家一一作答。

问题一:斜视有什么危害?

①导致弱视:婴幼儿正处于视力发育的关键期,发生斜视后,斜视眼视力失去继续发育的机会,成为严重的弱视眼。

②成为立体盲:成年后不能从事医生、驾驶员、工程师等精细工作。

立体视觉的建立,要科学、尽早、尽快。很多家长认为,斜视等孩子长大会好转或仅仅影响外观,长大以后再治疗。其实这是错误的,长大以后再治疗,尽管外观可以改善,但立体视却可能永远丧失。早期的斜视治疗除了可改善外观和外观所带来的一系列危害以外,还可建立立体视。

③心理发育异常:由于外观的影响,孩子不合群,性格内向、自卑、自闭。

④影响外观容貌。

问题二:斜视怎样治疗?

首先验光,根据验光结果配戴适当的眼镜,矫正屈光不正(远视、近视或散光)。如果有弱视,先治疗弱视,待视力达到正常,或双眼视力相差不大,可手术矫正斜视。

问题三:戴镜可以治疗斜视吗?

除了调节性内斜外,其它斜视戴镜都不能矫正,只能手术。如果验光时散瞳后、孩子配戴适当的远视矫正眼镜后,内斜消失,说明是调节性内斜视,只需坚持戴镜就可以了。

如果不是调节性内斜视,如果孩子有远视、近视或散光,也必须戴镜矫正视力,为孩子的视力发育或弱视的治疗提供基本的保证。

 问题四:斜视必须手术么?

1.斜视眼视力不好,有弱视的,先治疗弱视,视力上升,有的斜视自然好转或正常;

2.斜视眼睛视力好,无弱视者,视觉功能不好,没有同时视者,如间歇性斜视,交替性斜视,不能手术,只需训练建立同时视功能,建立新的正常的视网膜对应关系,斜视自然矫正;

3.显性斜视,戴眼镜不能减小的调节性斜视者,斜视度数大于15度以上者,才需要手术;

4.斜视手术者先进行同视机训练,主观斜视角等于客观斜视角,手术一般都稳定不复发;

5.目前外科斜视手术复发率高的原因是忽略手术前的功能检测与训练,没有解决主观斜视角与客观斜视角及视网膜正常对应关系。

问题五:斜视什么时候手术矫正好?

由于双眼视、立体视是人类至关重要的视功能,关系到孩子生活质量和成年后工作的选择。尽早的矫正斜视可促进双眼视、立体视的发育,如果拖延太晚,孩子将终身称为立体盲。

问题六:为什么有的孩子斜视需要多次手术?

因为有的孩子不但有内斜视,同时有上斜视或其它斜视,或者斜视度太大,需要在多条肌肉上进行手术,为了保证手术的安全,需要分次进行。

由于个体差异,手术后可能出现矫正不够或矫正过度,也需要再手术进行调整。

问题七:斜视手术有什么风险和后遗症?

斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术。

手术最常见的问题是矫正不到位。由于斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,可能手术会发生矫正不足或矫正过度,但可以再次手术矫正。

斜视手术在眼球外进行,所以一般不会影响视力,即使手术失败,也不会导致视力下降。

一般常见的问题是手术后的复视,但孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。

斜视手术在白眼仁表面的结膜上切开进行,不会在眼皮上留下瘢痕影响外观。

问题八:手术后应该如何视觉训练?

手术后视觉训练非常重要,是恢复斜视导致的双眼异常、治愈间隙性外斜视、避免复发的重要步骤。包括扩展融合性聚散幅度和敏捷度、消除抑制和改善调节。

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