眼睛看东西有ldquo重影rdqu [复制链接]

近日，浏阳的胡女士（化名）眼睛看东西有“重影”，医院一直未能查出明确病因，这让胡女士一度很苦恼，经朋友医院眼科就诊。

医院眼科主任周清接诊后，仔细询问病情，发现胡女士左眼内斜，且左眼球完全不能外转，当时考虑麻痹性斜视，外展神经麻痹并收治入院进一步检查。同时周清主任考虑到麻痹性斜视可能由鼻咽部病变导致，尽管患者既往无任何鼻咽部不适的症状，仍请耳鼻喉科会诊，最终经鼻咽镜检查发现鼻咽部占位性性病变。

胡女士转诊至耳鼻喉科，目前已开始接受规律化疗。

周清主任提醒广大市民朋友，如有任何不适及早就医，以免贻误最佳治疗时机，一般而言，如果我们的眼睛出现问题，医院去看眼科，但是，有一部分疾病症状虽然表现在眼睛，但不一定是眼部疾病导致，比如胡女士出现的视物重影，就是由鼻咽部恶性肿瘤所致，除此之外，还有哪些疾病可能导致视物重影呢，今天周清主任医师带大家了解一下

1.神经源性：常见的颅内疾病导致的神经麻痹，如颅内出血、肿瘤、动脉瘤，静脉窦血栓，脑炎等引起动眼神经麻痹、外展神经麻痹等，除视物重影，患者还可能同时出现眼球位置固定，比如不能外转运动，甚至上睑下垂、睁眼困难等表现；

2.血管性疾病：目前因血管性疾病导致神经麻痹是所有复视患者中最常见病因。老年人的眼肌麻痹多数与血管性疾病有关。老年人易患动脉硬化、高血压、糖尿病及血管疾病，在次基础上易发生血管腔狭窄，血栓形成、微梗塞和出血而引起供血障碍；

3.炎性疾病：全身急性、亚急性炎症，如脑炎、脑膜炎及上呼吸道感染等病*感染，蝶窦及筛窦炎症均可引起眼肌和眼肌运动神经的麻痹。如痛性眼肌麻痹综合征，壮年至老年多发，大约70%患者病前有呼吸道感染，咽峡炎、上颌窦炎、低热等病史。

4.颅内肿瘤：颅内肿瘤一旦损害视觉通路或眼运动神经，可出现视力、视野、眼底及眼肌运动等异常改变，部分病例以岩壁症状，尤其是复视为初发症状而首诊眼科。

5.鼻咽部肿瘤：鼻咽癌男性发病率高于女性2-3倍，40-50岁高发。鼻咽癌位置较隐蔽，位于鼻咽深度，早期需要通过专业检查才能确定。早期最常见的症状是涕中带血，耳鸣，听力下降、颈部淋巴肿大，复视等，部分患者会出现逐渐性鼻塞，呈持续性加重现象，当肿瘤侵犯外展神经，导致眼球外转受限，当眼睛看一个物体的时候，不能形成双眼单视，而将一个物体看成两个，就会出现看东西有“重影”的现象。

周清主任医师说，除上述疾病以外，甲亢、重症肌无力等全身性疾病都可导致看东西重影，希望有症状的病友通过今天的了解，及早就医，明确病因从而得到及时有效的治疗。