渐进多焦点镜片可以控制青少年近视度数加深 [复制链接]

　　问：
　　请问什么眼镜，最能有效防止近视加深？眼镜店强烈推荐我使用进口的渐进多焦点镜片，说可以控制度数加深，是这样的吗？
　　答：
　　可以说，能防止近视加深的眼镜产品，现在还没有发明出来。最好的防止近视加深的措施，不是某一种产品，而是一整套医学验光的技术，再加上近视防治的理念。
　　关于“青少年近视控制渐进片”，近十年来，市场上确实卖得风风火火，很多眼镜店都在推销它。至于这种镜片使用后的效果如何，却很少有人能给出正确的答案。相反，一些质疑，特别是来自眼科界的质疑，反而出现很多。比如：
　　它真的能有效的控制近视的发展么？
　　每一个学生都能配戴青少年近视控制渐进片吗？
　　有散光者配戴也适合吗？
　　它对视觉方面有没有副作用？
　　外隐斜视也能用吗？
　　长期配戴者“看近处的视觉功能”也很正常吗？
　　什么样的人群最适合配戴青少年近视控制渐进片呢？他们为什么最适合？
　　什么人最不适合用青少年近视控制渐进片？他们为什么不适合？
　　青少年近视控制渐进片的研究论文可靠吗？
　　虽然面对这么多的问题，但是只要学过眼科视光学的、有责任感的验光师，都会给出一个答案，就是否定。原因很简单，就是近视眼，也有很多类型的，不同类型的近视，处理方法会有很大区别，不可能用一种方法，去解决所有的问题，那不成了神器么？
　　在众多的近视眼人群中，适合采用“青少年近视控制渐进片”的患者，不超过10%。绝大部分的人，不能使用这个方法，用了反而有害，至少是无益。在这里，我们需要强调，在对近视眼患者进行医学验光时，除了检查度数，还应该进行视功能检查，其中有几项很重要的指标需要精确地确定，否则就会导致错误的配镜。比如：
　　1、患者看远、看近的眼球位置，是正常，还是存在外斜、内斜？斜视是隐性的，还是明显表现出来的？斜视的程度如何？是否在正常范围内？这些都需要有一定眼科视光学背景的验光师进行操作，仔细进行检查，一一确定。
　　2、患者AC/A比值（这个不太容易讲清楚）是多少？正常的人是4/1。
　　在近视眼患者当中，很多人伴有外隐斜，如果他的AC/A的值又很低，这种人使用了渐进片，眼睛就会很疲劳，后果很严重。慢慢的会导致明显的外斜视，立体视觉彻底消失，变成立体盲，其后果比色盲严重得多，因为他从此进入了残疾人的行列。所以，外隐斜量多的人，使用青少年近视控制渐进片，在没有给棱镜处方的条件下，后果十分严重，视觉问题就会扩大化了，不但老问题没解决，新问题又出现了，他看近处的双眼向内配合的能力，就会完全不够用，导致放弃双眼的向内配合，导致一眼向外偏斜，通俗点说，就是双眼肌肉对眼球向内的拉伸力量不够用，从此只能使用一只眼睛工作，另一只眼废了，形成外斜和立体盲，这是最致命的问题。

　　1、那么到底什么样的人，适合这种镜片呢？
　　是那些近视，伴有内隐斜，同时AC/A的值比较高的人，他们用了后，眼睛更舒适，极大地缓解了视疲劳，延缓了近视的加深。但AC/A比值高的人，占青少年近视人群很少的比例，只有不到10％。所以，青少年近视控制渐进片，并不是每一位孩子都可以配戴的，从正常的视觉功能上来说，大部分青少年都不太适宜用渐进片。

　　但由于厂家与店家为了追求更高的利润，不理会或是不了解视觉功能的问题，结果让很多青少年的视觉功能得到了很大的影响。有个别厂家为了让青少年近视控制渐进片得到更好的销售，做出了一些论文，但这些论文内并没有说明是什么类型的青少年来做临床，如我找到一些高AC/A比值与内斜视的青少年来做“青少年近视控制渐进片”临床，我保定可以得到很好的效果，因为高AC/A比值与内斜视的青少年患者，就是需要这种镜片来改善视觉功能。除了“高AC/A值与内斜视”的青少年最适合这种近视控制渐进片外，其它青少年几乎都不适合。

　　目前很多验光师都为了销售的利润，盲目的推销青少年近视控制渐进片。这就是道德的范畴了，而非技术性问题。所以家长在领孩子验光时，一定要请验光师系统的检查一下他们的AC/A比值、眼位、调节幅度与正负相对性调节，如果是高AC/A比值、内斜视，正相对性调节，比负相对性调节高的，都比较适合用青少年近视控制渐进片，但这种人在所有的青少年中占有的比例并不多，不会超过10％，也就是说，十位青少年中只有最多一两位适合用这种镜片。
　　可以说，配戴青少年近视控制渐进片的多数学生，都会近视加深，因为镜片并没有改变此学生的用眼习惯与姿势，而镜片所说的放松调节，也会带来新的视觉问题，引发更严重的视疲劳，视觉问题扩大化，反而都是副作用。

　　另外，由于渐进片的设计，有散光的顾客更有问题，左右的变形区会更为明显，这样会带来更多的视觉疲劳，从而使眼睛更有加深的可能性。所以，有散光的患者，如果适合使用这种镜片，也不建议，可以改配两副眼镜，一副看近，另一副看远，效果会比一副渐近片更好，更容易适应。

　　在此对眼镜行业的业内人士建议，眼镜行业是良心行业，请在做每一个决定时，对得起自己的良心，不为了销售而去伤害了人，请您慎配“青少年近视控制渐进片”！