斜视手术

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远离斜视不做ldquo偏见 [复制链接]

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现在手机和电脑已经非常普遍,一些年轻人使用手机和电脑没有节制。手机和电脑屏幕很小,亮度又很高,如果长期近距离、高度集中地用眼,就会引发一系列眼病。

本期邀请市二院视光及小儿斜弱视眼病专家、副主任医师郭龙洲,请他给大家科普一下相关知识。

小编:现在很多家长都说自家孩子斜眼看电视,这正常吗?

郭龙洲:这是斜视,就是我们常说的斜眼,是眼科常见病,多见于儿童。斜视儿童因为外观容易承受异样眼光,造成其孤僻、自卑心理,进而影响其长大后正常的工作和社交。首先,斜视会影响视功能。一般情况下,大部分斜视儿童斜眼视力都有不同程度的降低,尤其是单眼斜视和内斜视,往往会引起弱视,若不及时治疗,患儿的视力一生将不能提高。长大以后将不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。其次,斜视会导致颈部发育畸形。临床上有一种斜视叫麻痹性斜视,患有这种斜视的患儿,由于眼肌麻痹,看东西有重影,为克服重影,习惯采用偏头、侧脸、抬颏等特殊头位来补偿,医学上称为“代偿头位”。时间久了,会导致颈部骨骼发育异常。斜视的治疗不仅是为了美观,最重要的是提高视力。治疗方案根据患儿的具体情况有所不同,常见治疗方法有戴三棱镜、集合训练、手术等。

小编:斜视手术后会不会影响视力?

郭龙洲:不会。眼睛看东西是通过眼球中央的屈光间质对光线的传导及视网膜的感光成像形成的。而斜视手术只是改变了眼球外肌肉的位置及力量,并未影响眼球中央,因此,远期不会影响矫正视力。而且,术后即刻就能睁眼看东西。但是需要注意的是,术后半月尽量不要揉眼睛。虽然肌肉缝得很结实,但是结膜还是比较脆弱的,不揉眼睛是避免结膜切口再次裂开,形成结膜囊肿。

小编:术后多久可以正常工作学习?多久复查?

郭龙洲:术后休息一周左右就可以正常工作学习了,但也要注意眼部休息,不要过度疲劳。一般术后一周、两周、一个月、三个月、半年复查。斜视术后复查是非常重要的,医生可以根据术后眼位、屈光等情况进行治疗方案的调整。

小编:请问什么是急性共同性内斜视?发病原因是什么?

郭龙洲:急性共同性内斜视临床上并不常见,发病时患者会出现看东西突然有重影现象。对于急性共同性内斜视的发病原因,专家经常用双眼融合遭到破坏来解释。这些人原有正常的双眼视觉,可能伴有屈光不正或内隐斜,平时能够用运动性融合控制眼位;有一部分人可能原有的运动融合幅度小,生活中经常注意用眼卫生是可以维护正常眼位和双眼单视功能的,不会出现复视和明显斜视。医生在确诊是否患了急性共同性内斜视前,要仔细询问病史,检查结果符合急性共同性内斜视诊断标准,并排除颅内病变后才可确诊。早期用Fresnel压贴式三棱镜治疗,观察半年病情稳定后,根据病情需要可进行手术治疗,达到消除双眼重影、恢复正常眼位的目的。

最后,郭龙洲大夫提醒广大青少年,看近物(包括手机、电脑、书籍等)均应1小时左右休息10分钟。远眺是非常好的眼睛休息方式,户外活动对护眼更有好处。

医师介绍

郭龙洲

郭龙洲,副主任医师。年毕业于新乡医学院,医院进修学习,从事眼科工作20余年,擅长小儿斜弱视、结膜病、角膜病、葡萄膜炎、青光眼、白内障、眼底病等眼科常见病的诊疗,对于斜视、青光眼、白内障、翼状胬肉等手术治疗具有丰富的临床经验。在专业核心期刊发表论文10余篇,多次被单位授予先进工作者和优秀个人荣誉称号。

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